以病灶性為中心手術,減少腦組織損傷,20世紀70年代提出利用顱內自然的解剖間隙和經腦外到達病灶部位顯微神經外科手術將經典神經外科“腦葉范圍手術”,推向“病灶性手術”水平,盡量減少干擾腦組織。20世紀70年代提出利用顱內自然的解剖間隙和經腦外到達病灶部位,處理病變,降低手術創(chuàng)傷,成為了顯微神經外科手術的基本概念。隨著對腦功能認識的逐步深入,手術中還對各種神經和腦血流、腦電波進行監(jiān)測,以及神經外科導航應用,加大了對腦和神經的功能保護。四川腦外科手術顯微鏡購買聯系成都科奧達光電技術有限公司。江蘇腦外科顯微鏡生產商
手術顯微鏡的發(fā)展現狀隨著顯微外科的發(fā)展,手術顯微鏡也隨之不斷取得新的進展。1、人性化:由于引進了計算機技術,操作者可通過大屏幕的液晶人機對話窗口對顯微鏡進行控制,不僅可進行整機狀態(tài)一鍵式調節(jié),還可通過腳控開關控制顯微鏡。2、自動化:新一代手術顯微鏡在計算機控制下,可實時進行系統自動平衡、高速自動對焦、自動光圈等功能。在調整放大倍率時,可自動調整光照直徑以及照明強度,避免組織灼傷。手術顯微鏡是開展醫(yī)療工作必不可少的設備之一,對成功完成高難度手術起到了至關重要的作用。目前手術顯微鏡已經在神經外科、整形外科、眼科等臨床科室得到了廣泛應用。手術顯微鏡一般都使用內光源照明,光源從物體的旁邊或上面照明物體,產生的像是進入物鏡的反射光成像,該像通過手術顯微鏡的光學系統進入人眼或者進入視頻攝像系統,以供觀察。四川腦外科手術顯微鏡報價神經外科手術操作原則,必須手法細膩,止血徹底,要盡力保護腦組織等。
在神經外科的發(fā)展史上,手術顯微鏡的應用是劃時代的標志,使在肉眼下做手術的傳統神經外科時代,進步到在顯微鏡下做手術的現代神經外科時代。目前,國內外生產的顯微鏡種類很多,適用于神經外科的顯微鏡要求具備下列性能:1照明充足均勻,對組織無損害;2術野清晰,有立體感;3可用轉鼓或變焦鏡調整放大倍數(3.5~25倍);4物鏡可更換,以適應不同深度的手術所需;5備有同軸光源,如若光源熄滅,即可啟用;6平衡好,可在三維空間內作各個方向的自由移動,靈活方便;7可連接照相機、攝像機等附件,倘能與激光器耦合,則更好。
手術顯微鏡的選擇面對如此眾多類別的手術顯微鏡,常會令選擇者眼花繚亂。其實,只要掌握決定手術顯微鏡質量的關鍵因素,選擇一臺高質量的手術顯微鏡,一般不會有什么困難。這些關鍵因素分別是:1.良好的光學質量不僅有足夠的亮度,而且要求光照均勻。鹵素燈光源,通過導光纖維引進的冷光源系統,已使手術顯微鏡的質量很大提高。設計上以增大光圈來提高亮度的方法不可取,因為光圈太大,將以換取景深為代價。2.同軸光照明同軸光照明可以獲得良好的視覺效果。3.足夠的景深景深大,獲得清晰圖像的深淺范圍就大,這對在手術顯微鏡下一定深度范圍內獲得清晰影像是十分重要的。4.無極變倍(zoom)術中根據需要采用無極變倍隨時變換放大倍率,是現代顯微手術特點的需要。實現無極變倍,可以明顯提高手術質量,縮短手術時間。,很容易使顯微鏡處于比較好位置,術者將感到十分方便。。此外,比較有檔次的手術顯微鏡,還有很多實用性很強的附件供選用。手術顯微鏡的功能越多,價格也越昂貴,因此,選擇時還應參考經濟條件,工作環(huán)境和實用價值來考慮.四川顯微鏡購買聯系成都科奧達光電技術有限公司。
手術顯微鏡在牙髓手術中的用途在國內臨床應用中,以往由于手術顯微鏡數量較少,多用于疑難復雜病例的處理。實際上,對于牙髓手術來說,因為需要看得更清楚,操作更細致、更微創(chuàng),手術顯微鏡在各個手術步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來隨著國內手術顯微鏡的進一步普及,其應用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對于預后判斷至關重要。使用手術顯微鏡并輔以染色,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預后判斷及手術方案提供依據。常規(guī)根管手術對于常規(guī)根管手術而言,從開髓開始就應該使用手術顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內的鈣化物、尋找根管、根管預備及根管充填也會因為視野清晰而使口腔醫(yī)師的操作更加準確輕松(圖5)。在使用手術顯微鏡后,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現率可以提高3倍。根管再手術在手術顯微鏡下進行根管再手術,有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術失敗的原因并加以解決。確保根管內原充填物的徹底去除。根管手術缺陷的處理當根管內有器械分離時,如果沒有手術顯微鏡的幫助,口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風險較大。髓底或根管系統發(fā)生穿孔后,在顯微鏡下能夠準確判斷穿孔的位置、大小。青海外科手術顯微鏡購買聯系成都科奧達光電技術有限公司。成都醫(yī)療顯微鏡報價
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隨著口腔醫(yī)療設備和材料的進步以及牙髓病學理論的更新,手術顯微鏡(surgicaloperatingmicroscope)在根管手術中的應用逐漸受到牙髓病醫(yī)師的重視,顯微根管手術(microendodontics)的理念和技術已被牙髓病醫(yī)師接受,越來越多的醫(yī)師在臨床工作中使用手術顯微鏡。顯微根管手術與顯微根管外科手術(endodonticmicrosurgery)不同,根管手術過程中很難在手術顯微鏡直視下操作,大多數情況下需要借助顯微口鏡才能觀察到髓腔和根管內的解剖結構或形態(tài)。顯微根管手術技術的實質是手術顯微鏡輔助下的根管手術技術,除了必須掌握常規(guī)根管手術器械和設備的使用技巧之外,還必須熟悉手術顯微鏡的操作方法。我國自上世紀90年代末開展顯微根管手術的基礎和臨床應用研究,顯微根管手術技術正在大力普及和推廣。但有些醫(yī)師由于顯微鏡的操作培訓時間或機會有限,在未充分掌握顯微鏡使用方法的情況下操作,不僅達不到應有的手術效果,反而會浪費臨床手術時間并增加勞動強度。因此,進一步規(guī)范顯微根管手術的技術操作,加強操作技術培訓非常必要。江蘇腦外科顯微鏡生產商