研究胎兒纖維連接蛋白（fetal fibronectin,fFN）的檢測(cè)在早產(chǎn)預(yù)測(cè)中的臨床價(jià)值。方法:用fFN快速測(cè)試條對(duì)有先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦進(jìn)行陰道后穹窿分泌物中fFN的檢測(cè),追蹤妊娠結(jié)局。結(jié)果:（1）共檢測(cè)191例先兆早產(chǎn)孕婦,臨床隨訪實(shí)際發(fā)生早產(chǎn)者57例,故從癥狀判斷早產(chǎn)的陽性率29.84%,存在70.16%的誤差。（2）191例先兆早產(chǎn)孕婦中72例fFN陽性,其中37例發(fā)生早產(chǎn),故fFN陽性者早產(chǎn)的概率為51.39%。（3）陽性孕婦中7d內(nèi)、14d內(nèi)、37孕周前分娩率分別為:34.72%、41.67%、51.39%,陰性孕婦中則分別為:9.24%、11.76%、16.81%,對(duì)于7d內(nèi)、14d內(nèi)、37孕周前分娩的陰性預(yù)測(cè)值分別為:90.76%、88.24%、83.19%。（4）fFN檢測(cè)陰性者中有11例在檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)后7d內(nèi)發(fā)生了早產(chǎn)。結(jié)論:（1）胎兒纖維連接蛋白的檢測(cè)提高了從癥狀及體征來判斷早產(chǎn)的陽性率,陰性結(jié)果提示短期內(nèi)不發(fā)生早產(chǎn)的價(jià)值較大。（2）本研究發(fā)現(xiàn)fFN 1周內(nèi)分娩的陰性預(yù)測(cè)值為90.76%,低于以往研究的報(bào)道?？赡苡捎谠绠a(chǎn)并非單一原因引起,如***、胎窘、妊娠合并癥及并發(fā)癥、子宮畸形等都可誘發(fā)早產(chǎn),因而單一的fFN檢測(cè)來預(yù)測(cè)早產(chǎn)便有一定的局限性。在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)代,對(duì)于fFN陰性檢測(cè)結(jié)果不干預(yù)***是欠妥當(dāng)?shù)年幍婪置谖锾豪w維連接蛋白水平和宮頸長(zhǎng)度對(duì)先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生自發(fā)性早產(chǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值及先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生。廣西有什么胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法標(biāo)記

    評(píng)估胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測(cè)對(duì)早產(chǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法220例早產(chǎn)高危孕婦,檢測(cè)其陰道分泌物中的fFN,同時(shí)陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度（CL）。追蹤孕婦的妊娠結(jié)局,對(duì)孕婦的妊娠結(jié)局進(jìn)行追蹤,對(duì)不同fFN及CL檢測(cè)結(jié)果孕婦7d內(nèi)、7～14d內(nèi)、15d～37周內(nèi)早產(chǎn)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。并計(jì)算fFN檢測(cè)對(duì)于早產(chǎn)的敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果220例早產(chǎn)高危孕婦中,87例早產(chǎn),133例足月分娩。fFN檢測(cè)結(jié)果顯示:fFN陽性94例,fFN陰性126例。在7d內(nèi)、7～14d內(nèi)、15d～37周內(nèi)fFN陽性的早產(chǎn)率分別為、、、、（P<）。陰道超聲CL檢測(cè)結(jié)果顯示,陽性88例,陰性132例。在7d內(nèi)、7～14d內(nèi)、15d～37周內(nèi)CL陽性的早產(chǎn)率分別為、、、、（P<）。fFN檢測(cè)對(duì)早產(chǎn)預(yù)測(cè)的靈敏度為（76/87）,特異度為（115/133）,陽性預(yù)測(cè)值為（76/94）;陰性預(yù)測(cè)值為（115/126）。結(jié)論對(duì)于早產(chǎn)高危孕婦檢測(cè)其陰道分泌物中的fFN,可為早產(chǎn)預(yù)測(cè)提供一定的參考依據(jù),有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。 青海效果胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法化學(xué)檢測(cè)0 胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合B超宮頸長(zhǎng)度測(cè)量在預(yù)測(cè)早產(chǎn)中的臨床價(jià)值。

探討胎兒纖維連接蛋白（fFN）與經(jīng)陰道宮頸管長(zhǎng)度（CL）的測(cè)定在早產(chǎn)預(yù)測(cè)中的價(jià)值。方法將101例臨床診斷為先兆早產(chǎn)及有早產(chǎn)高危因素的孕婦分別測(cè)定其陰道分泌物中fFN的含量,并同時(shí)經(jīng)陰道測(cè)量宮頸管長(zhǎng)度,以宮頸管長(zhǎng)度>2.5cm為陰性,≤2.5cm為陽性;fFN≥50ng/mL為陽性,<50ng/mL為陰性。結(jié)果在101例患者中,fFN與CL均為陽性者34例,發(fā)生早產(chǎn)28例;兩者均為陰性者57例,發(fā)生早產(chǎn)2例。fFN陽性預(yù)測(cè)的價(jià)值與fFN陰性預(yù)測(cè)的價(jià)值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=51.46,P=0.000）。fFN與CL聯(lián)合預(yù)測(cè)早產(chǎn)的敏感性為93.33%,特異性為90.16%;陽性預(yù)測(cè)值為82.35%,陰性預(yù)測(cè)值為96.49%。結(jié)論 fFN與CL均可用于早產(chǎn)的預(yù)測(cè),但兩者聯(lián)合應(yīng)用可提高早產(chǎn)的預(yù)測(cè)敏感性、特異性及陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值,值得臨床推廣使用。

目的觀察胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)在早產(chǎn)預(yù)測(cè)中的臨床應(yīng)用分析。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法（Ellsa）測(cè)定109例孕婦fFN水平,按照fFN≥50as/ml作為陽性值的判斷臨界點(diǎn)分為fFN陽性組及fFN陰性組,比較兩組胎兒的早產(chǎn)情況,分析fFN對(duì)早產(chǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果 fFN陽性組7d內(nèi)分娩2例,占比8.3%,14d內(nèi)分娩3例,占比12.5%,34w內(nèi)分娩4例,占比16.7%,37w內(nèi)分娩6例,占比25.0%;fFN陰性組7d內(nèi)分娩0例,14d內(nèi)分娩1例,占比1.2%,34w內(nèi)分娩4例,占比4.7%,37w內(nèi)分娩10例,占比11.8%,fFN陽性組7d內(nèi),14d內(nèi)及34w內(nèi)的分娩率***高于對(duì)照組,P<0.05,fFN7d內(nèi)、14d內(nèi)、34w內(nèi)及37w內(nèi)預(yù)測(cè)的敏感度分別為（100%vs75.0%vs50.0%vs37.5%）,特異度為（82.5%vs80.0%vs80.2%vs80.6%）,陽性預(yù)測(cè)值為（8.3%vs12.5%vs16.7%vs25.0%）,陰性預(yù)測(cè)值為（100.0%vs98.8%vs95.3%vs88.2%）。結(jié)論 fFN在中晚期早產(chǎn)預(yù)測(cè)近期敏感度、陰性預(yù)測(cè)值均較高,而在遠(yuǎn)期敏感度有待提升宮頸分泌物檢測(cè)胎兒纖維連接蛋白預(yù)測(cè)早產(chǎn)的臨床價(jià)值。

    以2g作為起始劑量靜脈滴注，然后每8小時(shí)1g直至分娩。(3)對(duì)頭孢菌素類過敏者則用紅霉素500mg，每6小時(shí)1次靜脈滴注；或克林霉素900mg靜脈滴注，每8小時(shí)1次。足月胎膜早破的處理1.足月PROM孕婦宜適時(shí)引產(chǎn)足月PROM明確診斷后，如果自然臨產(chǎn)就等待自然分娩；如果破膜后未臨產(chǎn)，在排除其他并發(fā)癥的情況下，無剖宮產(chǎn)指征者破膜后12h內(nèi)行積極引產(chǎn)，可以***縮短破膜至分娩的時(shí)間，并且***降低絨毛膜羊膜炎及母體產(chǎn)褥***的風(fēng)險(xiǎn)，而不增加剖宮產(chǎn)率和陰道助產(chǎn)率及其他不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率；國(guó)內(nèi)主要基于初產(chǎn)婦的回顧性研究結(jié)果顯示延遲至破膜后24h如果不臨產(chǎn)再引產(chǎn)則***增加新生兒***率和剖宮產(chǎn)率；引產(chǎn)失敗指良好的規(guī)律宮縮引產(chǎn)至少12-18h如仍在潛伏期階段才可考慮診斷引產(chǎn)失敗行剖宮產(chǎn)分娩。對(duì)于拒絕引產(chǎn)者應(yīng)充分告知期待***可能會(huì)增加母兒***風(fēng)險(xiǎn)(Ⅱ/B級(jí))。2.引產(chǎn)方法對(duì)于子宮頸條件成熟的足月PROM孕婦，行縮宮素靜脈滴注是優(yōu)先的引產(chǎn)方法；對(duì)子宮頸條件不成熟同時(shí)無促宮頸成熟及陰道分娩禁忌證者，可應(yīng)用前列腺素制劑或Foley以促進(jìn)子宮頸成熟，但要注意預(yù)防感染，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)宮縮情況和胎兒情況(Ⅱ/B級(jí))。宮頸**結(jié)合蛋白-1與胎兒纖維連接蛋白的聯(lián)合檢測(cè)的臨床價(jià)值。青海效果胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法質(zhì)量

胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測(cè)在早產(chǎn)預(yù)測(cè)中的臨床價(jià)值分析。廣西有什么胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法標(biāo)記

    什么是早產(chǎn)？早產(chǎn)主要是指妊娠不足28-37周而出生的嬰兒，由于未到生產(chǎn)日期提前終止妊娠。早產(chǎn)的危害◆早產(chǎn)兒心肺功能不好，可引起呼吸困難甚至死亡。◆早產(chǎn)兒可發(fā)生硬腫、肺出血?！粼绠a(chǎn)嬰容易發(fā)生黃疸等等。胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測(cè)早產(chǎn)的原理在正常情況下,fFN在宮頸陰道分泌物中含量很少，在懷孕22~35周時(shí)，在宮頸陰道分泌物中fFN的含量＜50ng/ml。胎兒纖維連接蛋白（fFN）是子宮蛻膜分泌的一種糖蛋白，對(duì)胎兒絨毛膜和蛻膜起到連接和黏附的作用。fFN對(duì)于有早產(chǎn)癥狀和高危因素的人群預(yù)測(cè)早產(chǎn)是**為有效的檢測(cè)的方法。fFN檢測(cè)的適用對(duì)象1、fFN檢測(cè)可用于以下有早產(chǎn)征兆的孕婦◆反復(fù)出現(xiàn)宮縮◆宮頸擴(kuò)張＜3cm◆羊膜未破◆陰道分泌物改變2、fFN檢測(cè)可適用于以下高風(fēng)險(xiǎn)孕婦◆包括患***性疾病◆營(yíng)養(yǎng)不良◆習(xí)慣性流產(chǎn)或早產(chǎn)病史◆年齡過大或過小◆妊娠合并癥◆不良生活方式◆宮腔壓力過大◆精神壓力過大◆宮頸機(jī)能不全◆接受輔助生殖技術(shù)等fFN檢測(cè)的臨床意義早產(chǎn)的原因絨毛膜羊膜***，是早產(chǎn)的重要原因。***的來源是宮頸、陰道的微生物，部分來自宮內(nèi)感。***也是導(dǎo)致胎膜早破的重要因素，早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。羊水過高雙胞胎或多胎妊娠，羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高。廣西有什么胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法標(biāo)記