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福建降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法實驗

來源: 發(fā)布時間:2022-05-01

    提示該***方案效果不佳,應結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程:一個******方案持續(xù)1周左右就應該考慮其有效性,延長療程應慎重權(quán)衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導管拔除)的患者,經(jīng)3~5d的******后應用PCT進行評估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細菌***之外,還有很多疾病會導致PCT水平增高。見表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高,一般在術(shù)后第1、2天達峰值,峰值可達2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃度一般低于ng/ml。術(shù)后或創(chuàng)傷后PCT增高也可能是并發(fā)***或膿毒癥所致,連續(xù)檢測PCT的變化趨勢更能與膿毒癥進行鑒別。術(shù)后PCT>5g/ml是出現(xiàn)并發(fā)癥的預測因素。***移植***移植后的急性排異反應與***的臨床表現(xiàn)類似,研究發(fā)現(xiàn)急性排異反應時CRP和白細胞計數(shù)增高,而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會明顯抑制PCT的產(chǎn)生。①肝移植:肝移植后幾乎總是有PCT增高,由于術(shù)后合并***和膿毒癥會導致病死率***增高,所以建議術(shù)后第1天就開始監(jiān)測PCT水平。***共識重磅發(fā)表! PCT 在 LRTI 的診療路徑全都在這里了.福建降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法實驗

臨床常見的PCT升高的非***性疾病有哪些?凡是可能引起DAMPs增高的疾?。ǚ?**因素):(1)吸入性肺炎、熱射病、胰腺炎、肺或腸系膜血管栓塞;機械性損傷、外科術(shù)后、燒傷;全身病毒性;(2)可能引起PAMPs增高的疾?。?**因素):細菌性肺及腸道等疾病、寄生蟲性疾病、膿毒血癥;(3)分泌細胞增多或降解功能破壞所致的PCT升高:甲狀腺髓樣*、小細胞肺*、類*綜合征。綜合上述,當外周血中PCT有升高時不僅*是***的因素、創(chuàng)傷等非***因素及**等因素也需要考慮,PCT的變化需要動態(tài)觀察并且要與病史、臨床表現(xiàn)、體征緊密結(jié)合。效果降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法降鈣素原***率對重癥肺炎患者臨床轉(zhuǎn)歸的評估價值.

    且其增高程度與***的嚴重呈正相關(guān),而CRP雖是常用的全身炎癥反應的早期指標之一,但當機體處于免疫抑制狀態(tài)時,血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對全身與局部細菌性***的鑒別具有特異價值PCT在細菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應時常***增高,且其增高的程度與***的嚴重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后,細菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、細胞因子等都可以增高,但當繼發(fā)全身***時,PCT呈明顯增高,而CRP、細胞因子等反而下降。故CRP、細胞因子水平的變化與***嚴重程度并不一致。因此,對于全身性的***,PCT是一個更具特異性的指標。更多的研究表明,結(jié)合CRP和PCT測定可使診斷***的敏感性提高。5、PCT對于良惡性**是否有繼發(fā)***的診斷和鑒別有重要價值多數(shù)良惡性**患者血清PCT濃度在正常范圍或輕度升高,當并發(fā)***,尤其是全身性***時則PCT明顯升高。當出現(xiàn)炎性包塊時,PCT的陽性率高達100%,且升高幅度明顯,達正常水平的10倍以上。6、PCT是新生兒敗血癥及敗血癥休克的重要鑒別指標PCT對新生兒敗血癥及敗血癥休克診斷的敏感性、特異性、精確性和陽性預測值均高于CRP,但陰性預測值低于CRP。

    因此可用于早期診斷和監(jiān)測細菌***性疾病。然而,不得不面對的問題是,PCT是無法確定病原體的,其本質(zhì)是一種沒有***活性的降鈣素前肽物質(zhì),一種蛋白質(zhì),而不是病原體,沒有特異性,不能作為病原學標本來統(tǒng)計管理。而病原學檢查應是能檢出病原體和鑒定出菌屬的檢驗方法,其意義在于能確定***的發(fā)生和性質(zhì),及早明確診斷,及早選擇恰當?shù)?**方案,采取有效的預防措施等。它的作用主要有三方面:***性疾病的明確診斷、通過藥敏試驗指導臨床合理用藥、病原體監(jiān)控和耐藥性監(jiān)控等。兩者的不同在于,病原學檢查檢出的是各種各樣的微生物,如細菌、病毒等。而PCT檢出的是PCT這種物質(zhì),沒有特異性,不能達到病原學的病原體檢出和鑒定的目的。臨床如何合理應用PCT?PCT是一種急性時相反應蛋白,其水平升高幅度不*能反映***性疾病的活動狀態(tài),還與嚴重程度和預后密切相關(guān)。隨著研究的深入和臨床醫(yī)師的認可,PCT在ICU、急診科、新生兒科、兒科、**血液科、骨髓/***移植等患者發(fā)熱、***、排斥反應等鑒別診斷發(fā)揮重要角色。在局限性方面,每次PCT檢測都可能出現(xiàn)假陽性或假陰性的結(jié)果;一些局部***可能不會使PCT水平發(fā)生明顯變化;***藥物預處理可能會對PCT水平產(chǎn)生一定的影響。PCT升高100倍,患者卻毫無癥狀?答案出乎意料。

    與病情的嚴重程度呈正相關(guān)。PCT質(zhì)量濃度從ng/ml上升超過2ng/ml時,嚴重細菌***或膿毒癥的發(fā)生率增高。但是存在嚴重肝、腎功能障礙或手術(shù)/外傷后的**初幾天,PCT在~2ng/ml可視為正常范圍。PCT水平超過2ng/ml甚至大于10ng/ml時,膿毒癥、嚴重膿毒癥或膿毒性休克的可能性非常大(超過90%)。高水平的PCT表明全身炎癥反應非常嚴重,死亡風險很高,應立即開始***及其他針對性***。因為PCT與膿毒癥的病情嚴重程度相關(guān),所以動態(tài)監(jiān)測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進展情況。PCT持續(xù)升高提示***加重或***失敗,PCT降低可以視為***好轉(zhuǎn)和***成功。建議對下列患者監(jiān)測PCT趨勢以評估******以及并發(fā)細菌***的情況:(1)監(jiān)測和評估******效果:①所有接受******的患者;②需要暫?;蛘呓K止******的患者(建議每天檢測);③需要***或監(jiān)測***灶的患者(監(jiān)控***成敗和是否合并***,例如軟組織傷、腹膜炎、肺炎等)。(2)監(jiān)測并發(fā)細菌***的情況:①膿毒癥或嚴重***風險較高的患者(例如、制動、免疫功能缺陷、外傷、手術(shù)等)(建議每天檢測);②長期機械通氣患者(具有肺炎和其他院內(nèi)***風險);③置入任何類型的靜脈或動脈導管(有導管相關(guān)性***的風險);④免疫抑制的患者。降鈣素原(PCT)檢測在不同臨床科室中的應用.效果降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

如何解讀PCT檢索報告和其書面意見?福建降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法實驗

    帶你認識“降鈣素原”!降鈣素原(PCT)是20世紀90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測到的蛋白,隨著對PCT的研究不斷深入,其在臨床應用中發(fā)揮著越來越重要的作用?,F(xiàn)就PCT的生化特征、臨床應用等作一簡要的綜述。點擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)檢測在臨床各科室中的應用降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種含116個氨基酸的無***活性糖蛋白。在生理情況下由甲狀腺-C細胞產(chǎn)生,含量極少在健康人群的血清或腦脊液中幾乎不能被檢出。點擊“鏈接”查看。選擇降鈣素原or降鈣素,傻傻分不清?通俗點講PCT和CT是“母女關(guān)系”,但是這對母女的功能卻是完全不一樣的哦!那么PCT母親是如何“生出”CT寶寶的呢?點擊“鏈接”“鏈接2”查看。那些關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié)降鈣素原(PCT)對全身細菌性***診斷和鑒別,***效果及預后的判斷比C-反應蛋白(CRP)和各種炎癥反應因子(細菌內(nèi)***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實用價值。點擊“鏈接”查看。降鈣素原與膿毒血癥之間的秘密經(jīng)過不斷的探索,PCT已被推用于細菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測和預后評估。點擊“鏈接”查看。PCT指導***應用管理已有研究表明PCT可在不同的臨床環(huán)境下,根據(jù)初始的PCT水平和重復測量的結(jié)果。福建降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法實驗