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在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、婦科等多種系統(tǒng)的**患者體內(nèi)均有不同程度升高,其中肺*患者升高更明顯,且與**活動、轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性。研究者通過對肺*患者和健康者的血清進行蛋白質(zhì)譜檢測顯示,肺*患者中相對分子質(zhì)量為11600(對應(yīng)SAA)的蛋白峰明顯高于健康者,且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關(guān),隨著病情的加重而逐漸升高。另外,研究者通過測定肺*轉(zhuǎn)移組和肺*無轉(zhuǎn)移組的SAA水平,發(fā)現(xiàn)SAA水平在轉(zhuǎn)移組>無轉(zhuǎn)移組。此外也有研認為手術(shù)或化療后SAA水平下降,可以評價預(yù)后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細胞和細胞組分參與的局部炎癥性疾病,研究發(fā)現(xiàn)在***患者體內(nèi)CRP并無升高,但是SAA明顯高于正常,且與***程度呈正相關(guān),推測SAA在氣道炎癥性疾病中有重要作用;SAA與肺結(jié)核人體***結(jié)核桿菌后,肺泡中巨噬細胞分泌大量細胞因子(IL-1、IL-6、TNF-α等),而在急性時相反應(yīng)中,許多細胞因子參與了SAA表達的調(diào)控,在上述細胞因子刺激下,SAA在肝臟中由巨噬細胞和纖維母細胞合成,其濃度迅速升高;SAA與睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)研究發(fā)現(xiàn),在OSAS患者體內(nèi)SAA升高,且病情越重升高越明顯,但經(jīng)外科手術(shù)或其他方式減重后,其SAA水平會明顯下降。因此?!癐P”(IL-6+PCT)火了,怎么能少了"CS"(CRP+SAA)呢?炎癥四項臨床意義大解讀!江蘇組織血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
考慮本研究缺少更緊密隨訪數(shù)據(jù),及SAI相關(guān)危險因素的混雜,期待未來開展更大樣本的前瞻性驗證研究,以聯(lián)合放射學(xué)或?qū)嶒炇覚z查明確SAA分層診療的SAI亞組。引用文獻:【1】JulianeSchweizer,AlejandroBustamante,etal.,SAA(SerumAmyloidA),ANovelPredictorofStroke-AssociatedInfections,Stroke,2020(11).【2】中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會,血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識,中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2019年3期.【3】馮曉靜等,血清C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合T淋巴細胞亞群檢測對腦卒中相關(guān)性***的預(yù)測價值,臨床誤診誤治2019(9).【4】魏衡等,血清淀粉樣蛋白A與缺血性腦卒中及亞型的相關(guān)性研究,中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志2012(5).內(nèi)容整理:利德曼銷售部排版設(shè)計:三度醫(yī)學(xué)如意文字審校:三度醫(yī)學(xué)Rainsy往期回顧#檢驗視界|作為藥物腎毒性標(biāo)志物的血/尿胱抑素C:早期識別與診斷腎損傷#抗苗勒管***AMH對多囊卵巢綜合征的診斷啟示,***基于中國患者早期卵泡發(fā)育的研究▼請關(guān)注我們了解更多相關(guān)資訊版權(quán)聲明版權(quán)歸"三度醫(yī)學(xué)"所有。歡迎個人轉(zhuǎn)發(fā)分享,其他任何媒體、網(wǎng)站如需轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有內(nèi)容,須聯(lián)系本站(service@)獲得授權(quán)。海南時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞(WBC)***生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用.
***病原體后又可迅速的降低至正常水平,是反映機體***情況和炎癥恢復(fù)的靈敏指標(biāo)。SAA主要通過存在于血液中、細胞表面及細胞內(nèi)的蛋白酶降解,肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水,機體產(chǎn)生的SAA進入血液后迅速與HDL結(jié)合,改變了HDL顆粒的特性,使其顆粒增大,密度增加,影響機體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解,HDL可抑制SAA的降解。機體處于炎癥狀態(tài)時,SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細胞產(chǎn)生的SAA主要通過細胞間的黏黏附及內(nèi)吞作用經(jīng)細胞表面或細胞內(nèi)的蛋白酶降解[3,6]。3.SAA的檢測方法:目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進行,SAA的量值可溯源至WHO國際標(biāo)準(zhǔn)品NIBSCcode:92/680。現(xiàn)SAA在國內(nèi)注冊上市的檢測方法有:免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等,這些方法都是基于抗原抗體特異性結(jié)合反應(yīng)進行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進行批量檢測較為普遍的方法,其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NationalMedicalProductsAdministration,NMPA)批準(zhǔn)的SAA檢測方法,可用于自動化儀器,**提高了SAA在臨床中的檢測速度,同時也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報告范圍比較大的方法學(xué)。
按血培養(yǎng)結(jié)果分為菌血癥組(60例)和非菌血癥組(80例)。選擇同期健康體檢者(年齡≥65歲)60例為對照組。各組患者性別和年齡差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>)結(jié)果解讀1、三組患者CRP、PCT、SAA水平比較菌血癥組和非菌血癥組患者血清CRP、PCT和SAA水平都明顯高于對照組(P<)。與非菌血癥組相比較,菌血癥組患者該3項指標(biāo)也***增高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<),如表I所示:2、不同類型菌血癥患者CRP、PCT、SAA水平比較:G-菌***患者CRP、PCT和SAA水平均高于G+菌***患者(P<),見表2:3、CRP、PCT、SAA對老年菌血癥的診斷價值CRP、PCT和SAA診斷價值比較,PCT的特異性、敏感性都高于其他2項指標(biāo),聯(lián)合檢測的診斷價值高于任何單項檢測,見表3:●結(jié)論●血清CRP、PCT和SAA這3項指標(biāo)對老年菌血癥的早期診斷具有一定價值。同時三者的聯(lián)合檢測可將老年菌血癥患者早期診斷的敏感性和特異性**提升。預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性。
4.部分建議觀點缺乏參考文獻或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出:SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。其中,******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過研究,樣本數(shù)36例,推廣到所有預(yù)后評估方面的依據(jù)不足(見參考文獻39)。國內(nèi)參考區(qū)間沒有足夠的數(shù)據(jù)支持,*參考文獻11,使用膠體金法做參考范圍,正常對照人群人數(shù)只有92人,沒有寫清篩選正常對照人群的條件和過程,直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。5.文章中的疾病歸類不嚴謹SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:川崎病時,SAA升高幅度較高,平均達514mg/L,是CRP的。非***性疾病的鑒別診斷中寫到,在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中SAA可作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)的生物標(biāo)志物。川崎病的發(fā)病機理目前有待研究,將其放在***性疾病中似乎不妥,AECOPD歸類于非***性疾病有待商榷。血清淀粉樣蛋白A水平與出現(xiàn)嚴重****的可能性相關(guān)。天津需求血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
血清淀粉樣蛋白A(SAA)的臨床應(yīng)用.江蘇組織血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
目前全球銷售產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要有美國波士頓—劍橋的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、德國圖特林根的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、日本富山縣的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、印度班加羅爾的仿制藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)等九大發(fā)展模式。而我國仍以醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)藥商品為主,整體收入規(guī)模偏小。國外的谷歌、蘋果等公司,國內(nèi)的阿里巴巴、騰訊、萬科、保利、平安人壽、萬達等企業(yè)都根據(jù)自身優(yōu)勢扎根大健康領(lǐng)域。拋開生產(chǎn)型的公共服務(wù)屬性,在市場環(huán)境中,企業(yè)競爭的秘訣是要創(chuàng)造稀缺,結(jié)合消費者高、中、低不同等級的需求,并成為難以替代的產(chǎn)品。監(jiān)管體系缺失,山東的疫苗事件中,體現(xiàn)出銷往24個省市的疫苗各方面監(jiān)管力度小。制藥企業(yè)和各大醫(yī)藥機構(gòu)由不同部門管理,這種分段監(jiān)管方式存在很大的醫(yī)藥健康漏洞。除此之外,我國支付端仍是以醫(yī)保支付為主,IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)鏈的延伸以及消費醫(yī)藥市場價值的獲取也需要進一步探索解決的途徑。從IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)的健康發(fā)展來看依舊有待完善。江蘇組織血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
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