Biaoxue等通過Meta分析發(fā)現(xiàn)SAA的高水平肯定與肺*的發(fā)生和發(fā)展相關(guān)，SAA可能是肺*的潛在指標。通過診斷性實驗研究發(fā)現(xiàn)SAA的增加具有更高的特異性，而敏感性很低，表明SAA可更好地區(qū)分肺*與其他**，但不用于肺*的篩查。然而，SAA未增高并不意味著肺*不存在。中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停征病人的血清SAA水平***高于控制組(健康或患有輕度阻塞性睡眠呼吸暫停征者)，表明SAA的升高可能導致這些病人并發(fā)心血管疾病的風險更高。既往CRP是判斷炎癥的經(jīng)典指標，但近年來研究表明SAA靈敏性和特異性強于CRP，SAA可以作為呼吸系統(tǒng)疾病的一個新的生物指標。**SAA參與**過程，雖然尚不清楚SAA的血清水平升高是由**相關(guān)性炎癥的作用，還是**的副**綜合征的結(jié)果，但是SAA水平是許多**中非常敏感的血清標志物。反復性和持續(xù)性的慢性炎癥是導致**發(fā)***展的重要危險因素，能夠通過引起DNA的損傷、誘導組織修復性增殖或免疫環(huán)境改變引起*變。Landskron等研究發(fā)現(xiàn)SAA刺激ECM黏附蛋白如層粘連蛋白和肝素/硫酸乙酰肝素蛋白聚糖的產(chǎn)生，增強ECM轉(zhuǎn)化，促進血管生成和細胞因子TGF-β、IL-10的產(chǎn)生，進一步促進**細胞的轉(zhuǎn)移和進展。血清SAA濃度低于10mg/L的病人的生存概率***高于高水平病人。判斷病毒***的嚴重程度的質(zhì)量指標—血清淀粉樣蛋白A（SAA）。浙江多重血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別

    在小兒[27]和成人[28]急性闌尾炎發(fā)生時，血清SAA水平會***上升。在比較相同部位細菌和病毒***的研究中（如腦膜炎、腹瀉等），SAA水平在細菌性***的增幅高于病毒性***，可達100~1000mg/L[6,29]。膿毒血癥患者SAA有***升高，而在新生兒敗血癥患者中SAA具有較高的診斷價值，其特異性和敏感性分別高達95%和82%，與CRP和PCT比較，診斷特異性SAA>CRP>PCT，診斷敏感性PCT>SAA>CRP[30]。在新生兒敗血癥早期SAA即有明顯升高[31]。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。建議3：SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。3．SAA對其他***性疾病的診斷：SAA在******（***）中升高的幅度與細菌***相似[23]，甚至更高[32]，而CRP無明顯升高。在肺炎支原體***時，SAA也表現(xiàn)明顯升高，升高幅度可達100mg/L，是CRP的[20]。川崎病時，SAA升高幅度較高，平均達514mg/L，是CRP的[20]。建議4：SAA升高時需結(jié)合臨床信息，以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。4．SAA對***性疾病嚴重程度、預后和療效的評估：SAA是一個較為敏感的急性炎癥指標。江蘇有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量“***診斷三劍客”:CRP、SAA、PCT,你還傻傻分不清!

    國家衛(wèi)健委多次發(fā)布加強臨床***管控的通知，促進臨床***的合理應用。臨床上**為常見的炎癥標志為C-反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白介素6（IL-6）。隨之也應運而生了不同的產(chǎn)品組合和應用場景，像門急診常見的"CS"(CRP+SAA)組合，住院臨床常見的“IP”(IL-6+PCT)。炎癥是臨床常見的一個病理過程，**常見的是由于病毒、細菌等病原菌入侵性***引起的急性炎癥反應。由于病毒和細菌的特性不同，臨床上采取的***方法也就不相同，正確的區(qū)分病毒和細菌的***才能做到正確合理的用藥***。膿毒血癥作為***炎癥反應，被認為是宿主對***反應失調(diào)引起的危及生命的***功能障礙綜合征。全球每年有幾千萬嚴重膿毒癥病例，并且這一數(shù)字還以每年～，嚴重影響人類的生活質(zhì)量。且新生兒作為膿毒血癥患者中的特殊群體，準確診斷和***對臨床意味著新的挑戰(zhàn)?？偟膩碚f，臨床對于炎癥標志物的需求和使用越來越迫切，也越來越嚴格。所有的生物標志物，由于其自身因素或者現(xiàn)存試劑工藝因素，都不能***確認或排除膿毒血癥，而應多指標聯(lián)合應用，并結(jié)合其他血液學檢測如全血細胞計數(shù)和血液微生物培養(yǎng)等，綜合評估進行診斷。

    【項目名稱】血清淀粉樣蛋白A【項目英文縮寫】SAA【檢測儀器/試劑】德國羅氏生化分析儀Cobasc702【標本采集要求】空腹12h，不飲酒24h后采集血清【**管類型】1、血清使用紅頭促凝管。2、血漿則使用EDTANa2（1mg/mL）作為抗凝劑?！緳z測時間】24小時，隨抽隨檢【檢測所需時間】急診1小時出報告，平診2小時出報告【取報告時間】24小時均可取【參考值范圍】血清淀粉樣蛋白A（SAA）血清：≤10mg/L臨床意義：血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidAprotein，SAA)是急性期蛋白，在炎癥、***性和非***性疾病期間，它在血液中的濃度能在數(shù)小時內(nèi)急劇升高。可升高到**初濃度的1000倍。血清淀粉樣蛋白A與高密度脂蛋白（HDL）有關(guān)，它能在炎癥期間調(diào)節(jié)高密度脂蛋白的代謝。血清淀粉樣蛋白A一個特別重要的特性是其講解產(chǎn)物能以淀粉樣蛋白A原纖維的方式沉積在不同的***中，在慢性炎癥疾病中這是一種嚴重的并發(fā)癥。血清淀粉樣蛋白A升高還見于***，糖尿病腎病，急性心肌梗死，***，慢性腎臟疾病。與C反應蛋白（CRP）類似，對血清淀粉蛋白A的檢測，有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動及***。但是，血清淀粉樣蛋白A檢測在診斷發(fā)生病毒***、腎移植排斥反應的患者。血清淀粉樣蛋白A（SAA）的臨床應用.

    其升高的幅度主要取決于***的嚴重程度。然而，SAA主要是參與急性期的炎癥反應，在慢性***中沒有發(fā)揮作用[33]。例如，在慢性乙肝和丙肝患者研究中，SAA濃度處于正常水平[16]。甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高，個別重癥患者可超過500mg/L甚至更高[15]。處于康復期患者的SAA降至100mg/L以下[34,35]。對于病毒引起的下呼吸道***，重癥患者的SAA水平***高于輕癥組[36]，SAA下降的患者預后良好[20]。SAA在手足口病患者中可升高至正常水平的20倍，在重癥患者中甚至高達1000倍以上，因此，其升高水平能起著很好的鑒別和嚴重程度判斷作用[21,37]。在細菌***的住院患者中，入院24h內(nèi)SAA***升高；******24h后SAA呈下降趨勢[38]。在社區(qū)獲得性肺炎患者***有效后SAA較CRP下降早。在評價***有效時，SAA水平較初始值降低30%以上視為******有效[39]。在新生兒敗血癥***使用和療效評估中，SAA可以有效指導45%的患兒停止不必要的******，并使16%的非敗血癥患兒提前中止***使用[40]。由于SAA水平的升高或者下降能較及時地反映***性疾病病情的發(fā)展情況，臨床可根據(jù)患者SAA水平指導用藥，當SAA呈現(xiàn)明顯下降時，提示患者***控制較好，***有效。***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT。西藏在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家

血清淀粉樣蛋白A（SAA）在診斷中的應用價值。浙江多重血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別

    血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA，SAA）是一種急性時相反應蛋白，屬于載脂蛋白家族中的異質(zhì)類蛋白質(zhì)，分子量12KD，半衰期小于1h。在急性時相反應中，經(jīng)IL-1、IL-6和TNF刺激，SAA在肝臟中由被***的巨噬細胞和纖維母細胞合成，可升高到**初濃度的100-1000倍，對天然免疫系統(tǒng)和其它生理過程中具備調(diào)控作用。1930年發(fā)現(xiàn)，機體在炎癥反應過程中，常常伴有遠離炎癥部位的一些反應和多***功能障礙等系統(tǒng)性變化，這種由局部炎癥所觸發(fā)的系統(tǒng)性反應稱之為急性時相反應（acute-phaseresponse，APR）。是機體對于病原微生物入侵和創(chuàng)傷等產(chǎn)生的一種保護性反應，具體表現(xiàn)為急性時相反應蛋白的大量合成和釋放。目前大部分實驗使用的SAA是基因重組人SAA1和SAA2的混合體，在自然界并不存在。據(jù)人類基因組測序，SAA1包含多個不同的等位基因編碼，在正常人群中、、。其差別在于52位和57位氨基酸的編碼不同。通過對上述單核苷酸多態(tài)性（SNP）進行差異性分析，發(fā)現(xiàn)個別等位基因與一些炎癥疾病、自身免疫疾病和**的發(fā)病率有關(guān)。SAA與高密度脂蛋白（HDL）有關(guān)，能在炎癥期間調(diào)節(jié)HDL的代謝。SAA的降解產(chǎn)物能以淀粉樣蛋白A（AA）原纖維的方式沉積在不同的***，在慢性炎癥疾病中這是一種嚴重的并發(fā)癥。浙江多重血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別

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