CRP）是一種由肝臟合成的蛋白質(zhì)，在急性炎癥反應(yīng)階段其含量可迅速升高。C-反應(yīng)蛋白是人體急性時(shí)相反應(yīng)**主要、**敏感的標(biāo)志物之一。除了在急性***中能夠應(yīng)用，其臨床意義遠(yuǎn)不止這些。4C-反應(yīng)蛋白遠(yuǎn)比你想象的還牛！1區(qū)分細(xì)菌和病毒***的“指南針”因?yàn)槿狈ΤＲ?guī)測試方法，現(xiàn)今測SAA是很麻煩的。CRP的常規(guī)測試方法一般用免疫比濁法，包括透射和散射法。國際標(biāo)準(zhǔn)IFCCERM-DA472的應(yīng)用使CRP的測試結(jié)果非?？煽?。C-反應(yīng)蛋白己被證實(shí)在鑒別細(xì)菌和病毒***方面非常有用，血清CRP濃度在細(xì)菌***時(shí)增高，而病毒***時(shí)不增高，升高的幅度與細(xì)茵***的程度相符合。對(duì)病毒***病例，CRP正?；虺尸F(xiàn)低值，但腺病毒及某些皰疹病毒可造成較大的組織損傷使得CRP輕度增高。C-反應(yīng)蛋白的敏感性和陰性預(yù)期值都很高。CRP的應(yīng)用極大地促進(jìn)了***疾病的***。對(duì)許多病毒***病人可以避免使用不必要的***。C-反應(yīng)蛋白是為數(shù)不多的幾個(gè)診斷指標(biāo)之一，可在***早期可靠地判斷究競是細(xì)菌***還是病毒***，以決定是否進(jìn)行******。對(duì)病毒***患者使用***是無意義的，而且更會(huì)引起細(xì)菌耐藥的潛在危險(xiǎn)。▼【42例已證實(shí)為CNS***的兒童患者的血清CRP值】2監(jiān)控******的“有效手段”如懷疑存在較重的細(xì)菌***。兒童全血 CRP 檢測：中國患者需要中國標(biāo)準(zhǔn)。云南檢測全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法

    理想的情況是：術(shù)后2~3天CRP：250~350mg/L；術(shù)后5~7天CRP：＜30mg/L四．觀察***應(yīng)用療效系列測定CRP，可用于***監(jiān)測根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量在CRP下降至正常時(shí)，結(jié)束***素***在缺少病原學(xué)診斷時(shí)，作為******的指征CRP可作為細(xì)菌***停用***的安全可靠的指標(biāo)。動(dòng)態(tài)測定CRP,可指導(dǎo)***應(yīng)用、評(píng)估其療效、指導(dǎo)療程,可有效縮短***療程、降低***耐藥發(fā)生率、減少注射***所帶來的損傷和***的副作用,并縮短病人住院時(shí)間和減少住院費(fèi)用。附：關(guān)于CRP與hsCRP常規(guī)CRP檢驗(yàn)方法可在***或組織損傷時(shí)檢測出CRP>8或10mg/L，但是不能檢測出低濃度（〈8mg/L）的CRP的變化。低濃度的CRP與心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系，以及在新生兒***疾病中的意義，所以日益受到研究者的關(guān)注，這個(gè)濃度的C反應(yīng)蛋白又被稱為超敏C-反應(yīng)蛋白。相同點(diǎn)：lCRP和hsCRP在化學(xué)本質(zhì)上無區(qū)別，是同一種物質(zhì)，只是檢測方法的下限不同不同點(diǎn)：lCRP主要用于兒童或成人的細(xì)菌/病毒***、各種炎癥過程、組織壞死與組織損傷(如外科手術(shù)后)及其恢復(fù)期的篩檢、監(jiān)測、病情評(píng)估與藥物療效判斷l(xiāng)hsCRP主要用于診斷和預(yù)測心血管事件的發(fā)生、發(fā)展。山東個(gè)性化全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒溶解國家限制***再升級(jí)，PCT、CRP各有分工.

    目前已發(fā)現(xiàn)5種類型CRP，CRP2和CRP4與低水平CRP有關(guān)，且CRP4等位基因與SLE發(fā)病及抗核抗體產(chǎn)生相關(guān)。②生成減少。③血漿***加快：抗CRP抗體在SLE患者中明顯高于其他疾病，并且在免疫復(fù)合物中可檢測到CRP，因此推測可能伴隨免疫復(fù)合物的***，血漿CRP***加快。④SLE患者體內(nèi)有2種不同的單核細(xì)胞***，或許可以解釋此炎癥反應(yīng)與CRP水平分離的現(xiàn)象，而RA中單核細(xì)胞對(duì)這兩種刺激均有反應(yīng)。特別重要的是：在SLE疾病活動(dòng)及***時(shí)CRP均可升高，但升高的水平有所不同。***時(shí)CRP升高往往非常明顯，而在SLE即使非?；顒?dòng)期的患者中CRP也*輕度升高（一般＜60mg/L）。然而，無論是否合并***，SLE合并漿膜炎時(shí)CRP卻可呈現(xiàn)中度以上升高（平均76mg/L）。因此，在不合并漿膜炎的SLE患者中，CRP水平對(duì)于鑒別SLE疾病活動(dòng)抑或***有重要意義，CRP水平越高存在***的可能性越高。此外，在強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病的活動(dòng)期，血漿CRP也可以升高。文獻(xiàn)報(bào)道，CRP還與結(jié)締組織病中***、骨質(zhì)疏松等多種并發(fā)癥相關(guān)。***近年來，隨著對(duì)心血管事件的病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)慢性炎癥在其形成與發(fā)展中起著重要的作用：動(dòng)脈硬化斑塊的主要成分是脂質(zhì)**和纖維帽，并有大量的炎性細(xì)胞。

    新生兒的細(xì)菌/病毒***、各種炎癥過程的篩查、監(jiān)測、評(píng)估與藥物療效判斷CRP濃度的解釋項(xiàng)目名稱檢測結(jié)果臨床應(yīng)用建議常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6-12小時(shí)，可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***新生兒***正常參考值為2mg/L（應(yīng)使用hsCRP檢測）。10-25mg/L提示病毒***；在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下；如病程尚短，不能排除細(xì)菌***，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。>25mg/L細(xì)菌***。成人10-25mg/L提示病毒***；在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下；如病程尚短，不能排除細(xì)菌***，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。25-50mg/L提示細(xì)菌或者病毒***。50-100mg/L通常是細(xì)菌***；病毒***不常見。>100mg/L提示細(xì)菌***病毒***基本排除。hsCRP濃度的解釋項(xiàng)目名稱檢測結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<1mg/L心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為低危險(xiǎn)性。1-3mg/L心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為中度危險(xiǎn)性，建議給予******；隔2周后再次檢測一次，取平均值作為觀察的基礎(chǔ)值；新生兒***正常參考值為2mg/L。>3mg/L心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為高度危險(xiǎn)性，建議給予***與抗栓同時(shí)***。常用***指標(biāo)WBC、ESR、CRP比較WBCESRCRP***時(shí)反應(yīng)速度升高較慢，***有效后降低較慢2~3天后升高，至少2~3周后才恢復(fù)正常變化快速，幾小時(shí)即可見升高。全程C-反應(yīng)蛋白（hsCRP+常規(guī)CRP） 檢測項(xiàng)目的臨床意義及應(yīng)用.

    到48h高峰時(shí)極少超過150mg/L，7-10天下降至基線。術(shù)后并發(fā)癥，如***，組織壞死，血腫如血栓，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間，48h后CRP將保持升高或?qū)е吕^發(fā)性升高。在許多病例中，CRP的升高早24h以上**于復(fù)雜的病理學(xué)臨床診斷。有***風(fēng)險(xiǎn)的患者(10%以上是部分結(jié)腸切除的患者)應(yīng)該通過每天測定CRP來監(jiān)測。對(duì)于診斷符合臨床解釋的深靜脈血栓形成，文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)CRP測定靈敏度100%，特異性約52%。2、急性胰腺炎：急性胰腺炎通常在**初24h引起CRP升高，若無并發(fā)癥，此值在******下降。如果這時(shí)CRP大于100mg/L，很可能已形成并發(fā)癥，如囊腫或假性囊腫，可用超聲波和放射學(xué)檢查來證實(shí)。如果入院時(shí)CRP大于110mg/L，可能是出血性胰腺炎(臨床靈敏度88%，特異性94%)。3、生殖器***，盆腔炎：無并發(fā)癥的衣原體如淋球菌的***不會(huì)引起CRP的升高，但是打散到盆腔組織，由急性或慢性盆腔炎可引起急性相反應(yīng)。在一項(xiàng)研究中，子宮附件炎病例有81%CRP升高，只52%的病例白細(xì)胞增多，因此CRP是可考慮作為檢查該患者有價(jià)值的數(shù)據(jù)。4、闌尾炎：利用10mg/L為臨界值，有報(bào)道CRP臨床靈敏度為，特異性為。5、肺部***：肺炎在年老人群中較難診斷，通常不大有發(fā)熱。在許多情況下CRP大于100mg/L，強(qiáng)烈提出細(xì)菌***。CRP，診斷***好幫手！湖南名優(yōu)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒溶解

血清降鈣素原、CRP、中性粒細(xì)胞百分率在孕期***性發(fā)熱中應(yīng)用價(jià)值。云南檢測全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法

這大增加了我們對(duì)未來心肌梗死或心肌病發(fā)作危險(xiǎn)因素預(yù)測的可能性。目前，超敏C-反應(yīng)蛋白已被證實(shí)是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險(xiǎn)因素，其檢測可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預(yù)知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>，相當(dāng)于初發(fā)心梗危險(xiǎn)度增加、發(fā)生缺血性中風(fēng)危險(xiǎn)度增加、發(fā)生嚴(yán)重外周動(dòng)肪血管性疾病危險(xiǎn)度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比，患任何血管性疾病的危險(xiǎn)增加5倍，發(fā)生心梗或中風(fēng)的危險(xiǎn)度增加8倍?？偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結(jié)合在一起即可預(yù)測發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度。9：潛在的預(yù)防***有研究表明：阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來冠脈事件的發(fā)生率，提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中，hs-CRP升高，>，而對(duì)于hs-CRP無明顯升高，<，未來心梗危險(xiǎn)只能降低14%，P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類似作用。10：超敏C反應(yīng)蛋白對(duì)中風(fēng)和周圍血管事件也有預(yù)測價(jià)值超敏C-反應(yīng)蛋白是一項(xiàng)非常新穎的很有前途的生化指，它是一項(xiàng)表觀健康人發(fā)生***事件危險(xiǎn)性的**預(yù)測指，這意味著即使血脂水平正常或者低水平升高超敏C-反應(yīng)蛋白仍然有**的預(yù)測價(jià)值。云南檢測全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法

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