以準確地檢測低于CRP檢測下限的標本濃度。B、全血hs-CRP與血清hs-CRP關系？既然都是檢測hs-CRP，也就是說使用不同檢測系統(tǒng)檢測同一物質(zhì)。如果兩種方法的生物參考范圍一致，那么其檢測結果就應一致；如果生物參考范圍不同，兩者的測定結果應相關。蘇州大學附屬***醫(yī)院檢驗科顧國浩主任：1.血清Hs-CRP和血清CRP關系：超敏C反應蛋白（C-reactiveprotein，hs-CRP）和C反應蛋白（C-reactiveprotein，CRP）兩者實際上測定的是同一種物質(zhì)即C反應蛋白(急性時相反應蛋白之一)，主要是測定靈敏度和可測量的線性范圍不同。具體關系可見下圖：2.全血Hs-CRP和血清HsCRP關系：全血Hs-CRP和血清Hs-CRP兩者之間的共同點是檢測Hs-CRP同一蛋白質(zhì)，但兩者標本類型不同，檢測原理也不同。全血hs-CRP檢測原理是速率散射比濁法，血清hs-CRP檢測是免疫透射比濁法。全血hs-CRP和血清hs-CRP結果在低值<5mg/l和中值5-20mg/l范圍內(nèi)，兩者的檢測結果相關性好，結果非常接近。但當hs-CRP結果>20mg/L時，全血CRP結果會***低于血清CRP結果，此時，在臨床診療中一般選用檢測血清hs-CRP檢測。白細胞***增高，crp正常，首先考慮什么？湖南生物全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

    對下呼吸道***區(qū)別肺炎和***時推薦CRP作為診斷工具。3告訴你，急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了CRP用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。當CRP高于250mg/L，則提示***壞死性胰腺炎。4上頜竇炎和咽炎的準確診療上頜竇炎流感桿菌是急性上頜竇炎的**常見病因，此時的CRP約為20mg/L，更高的CRP濃度(>40mg/L)提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌***，如不及時***,可能會發(fā)展為膿竇。CRP增高可以作為使用******很好的標準，比單純的臨床檢查要好得多。細菌性咽炎測定CRP可以提高對咽喉部***的診斷精度，與單純的臨床檢查比較，可明顯提高診斷的準確率,進行恰當***。***素的不必要或超量使用，可引起耐藥菌株的增加，測CRP可減少這種情況的出現(xiàn)。細菌或非細菌性咽喉炎的CRP分界值約35mg/L。5尿路***區(qū)分指標CRP在區(qū)分一般的下尿道***(膀胱炎)及較嚴重的上尿道***(腎盂腎炎)時，是一個可靠的實驗室指標。CRP大于約100-140mg/L提示腎盂腎炎。6類風濕關節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡類風濕關節(jié)炎CRP和血沉是二個在監(jiān)控類風濕關節(jié)炎時常用的實驗室指標。但血沉無法很好地反映炎癥的程度，因為很多因素會直接影響血沉的價值，包括免疫球蛋白、類風濕因子(RF)和血紅蛋白。上海生產(chǎn)全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家胎膜早破新生兒臍血白細胞介素6和C反應蛋白水平與早發(fā)型新生兒敗血癥的關系。

    即使有細菌***的明顯表現(xiàn)，CRP值可以是正常的。但12小時后（3—6h）可疑的細菌***通過再測CRP即被證實。（2）泌尿系統(tǒng)***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L；腎盂腎炎>10—20mg/L，中值75mg/L，比較高230mg/L；CRP檢測特別對不能表達癥狀的病人（嬰兒、昏迷、癡呆病人等）有很好的提示作用。此外對評價泌尿系統(tǒng)***的嚴重程度有重要的作用。（3）婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時的6mg/L，分娩時上升至20mg/L。順產(chǎn)24h后升到60mg/L，再24h后減到25mg/L，剖腹產(chǎn)48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件炎，急慢性盆腔炎的CRP值***高于非炎癥疾病。急性與慢性炎癥的CRP值有***差異，與WBC部分相關。CRP動態(tài)觀察可以較好地指導臨床用***一觀察WBC值可能會掩蓋對疾病發(fā)***展及***效果觀察，WBC正常幅度較大。有些低WBC人，；即使出現(xiàn)WBC升高，亦在24h后。（4）嬰兒和兒童***<10mg/L：如不是新生兒（新生兒***分界值為2mg/L），病程大于6—12小時，可基本排除細菌***或細菌已被***；>25mg/L：細菌***濃度下降：***有效，病情好轉(zhuǎn)。（5）.敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和骨髓炎CRP水平較高，均值150—200mg/L。

B、常規(guī)CRP在***性疾病中的應用：常規(guī)CRP檢測主要用于***性疾病的實驗檢查依據(jù)。尤其適合于發(fā)熱待查、昏迷病人、老年病人、癡呆病人、兒童等患者。常規(guī)CRP檢測是鑒別診斷病毒或細菌感的基本工具，可動態(tài)監(jiān)測程和判定***療效。***的診斷和鑒別：常規(guī)CRP在***發(fā)生后6—8h即開始升高，24—48h達到高峰，高峰值可達正常的數(shù)百倍，在***消除后其含量急驟下降，一周內(nèi)可恢復正常。而CRP在病毒***時無***升高，這為疾病早期***類型的鑒別提供了極其得要的依據(jù)。常規(guī)CRP對于***的診斷和鑒別已經(jīng)在臨床上得到***的應用，目前對于CRP與其他指標的聯(lián)合應用也日益受到重視，如：CRP與常規(guī)的聯(lián)合檢測，CRP與寡聚腺苷合成酶的聯(lián)合檢測。1、內(nèi)科***性疾?。海?）下呼吸道細菌性***時CRP明顯高于病毒性***。細菌性肺炎、CRP大幅度增高平均200mg/L。CRP值取決于***的持續(xù)時間。病毒性肺炎并發(fā)細菌***，如果CRP值>100mg/L應立即給予******。連續(xù)監(jiān)測CRP水平下降，這是***效果滿意的指標，CRP水平在3—4天內(nèi)下降，2—4周內(nèi)恢復到正常附近水平，表示有很好的***效果。細菌和病毒引起的呼吸道***的臨床癥狀有時很難區(qū)分，CRP可以幫助作判斷，決定是否進行***早期***。如果發(fā)病<12h。怎么一看病就讓我檢測CRP?它到底有什么用？

    ESR）在CRP之前己發(fā)現(xiàn)血沉是非特異性炎癥指標，現(xiàn)仍常用作多種***慢性***或惡性**的指標。CRP測試可以且將會在許多診斷領域替代血沉，因為C-反應蛋白能更快地反映炎癥的變化，又是一種國際標準化的免疫比濁測定，結果可靠。血沉是一個復雜的現(xiàn)象，不僅與炎癥狀態(tài)有關，也與紅細胞數(shù)量、血漿滲透壓、紅細胞形態(tài)及血紅蛋自含量有關。血沉的參考范圍與性別、年齡有關,妊娠和肥胖也對之產(chǎn)生影響。因為對很多參數(shù)過于敏感,所以血沉測定很難標準化，諸如測試溫度、血沉管的顫動、血沉管的傾斜、樣本稀釋精度及紅細胞比積等都會影響結果。作為炎癥指標，CRP比血沉有無可比擬的優(yōu)點。▼【骨髓炎病人******后30天內(nèi)CRP、ESR、WBC、X-線變化。陰影部分表示正常范圍。(CRP<20mg/L，ESR<20mm/H)平均總的******周期是23天】2C-反應蛋白（CRP）與白細胞計數(shù)（WBC）在鑒別細菌或病毒***方面，CRP比WBC更準確。WBC在判定細菌***的***療效時，表現(xiàn)出許多不一致的情況。CRP可以很好地用來檢測急性細菌***及判定***療效，在粒細胞缺乏或作免疫抑制療法時尤為適用。▼【革蘭氏陰性細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎患者血清CRP值和WBC值的比較】那么，C-反應蛋白真的只應用于此嗎？C-反應蛋白。國家限制***再升級，PCT、CRP各有分工.上海生產(chǎn)全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

兒童全血 CRP 檢測究竟準不準？這項研究將給出中國答案。湖南生物全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

    3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中，F(xiàn)erreiros等證實，出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預測90天的不良后果。7：hs-CRP與其他***危險因素的關系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關，節(jié)食與***可降低心血管事件的危險，其機制可歸于它們對炎癥反應的削弱。血壓增高可促進內(nèi)皮表達細胞因子并***炎癥反應，而良好的控制血壓可降低炎癥反應對心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者hs-CRP不平升高，提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者hs-CRP、白細胞介素6（IL-6）水平增高，戒煙可以使這些指標水平下降。經(jīng)研究證實，體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標的水平，而生長***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8：Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測是目前評估心血管疾病危險度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測中，對心血管疾病危險因素的估計是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測結果二者均增高，則未來的心血管疾病發(fā)生的危險性將遠遠大于單項高脂血癥或hs-CRP單項的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級預防試驗中并聯(lián)合脂類測定篩查。湖南生物全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

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