新生兒的細(xì)菌/病毒***、各種炎癥過(guò)程的篩查、監(jiān)測(cè)、評(píng)估與藥物療效判斷CRP濃度的解釋項(xiàng)目名稱檢測(cè)結(jié)果臨床應(yīng)用建議常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6-12小時(shí)，可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***新生兒***正常參考值為2mg/L（應(yīng)使用hsCRP檢測(cè)）。10-25mg/L提示病毒***；在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下；如病程尚短，不能排除細(xì)菌***，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再?gòu)?fù)查。>25mg/L細(xì)菌***。成人10-25mg/L提示病毒***；在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下；如病程尚短，不能排除細(xì)菌***，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再?gòu)?fù)查。25-50mg/L提示細(xì)菌或者病毒***。50-100mg/L通常是細(xì)菌***；病毒***不常見(jiàn)。>100mg/L提示細(xì)菌***病毒***基本排除。hsCRP濃度的解釋項(xiàng)目名稱檢測(cè)結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<1mg/L心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為低危險(xiǎn)性。1-3mg/L心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為中度危險(xiǎn)性，建議給予******；隔2周后再次檢測(cè)一次，取平均值作為觀察的基礎(chǔ)值；新生兒***正常參考值為2mg/L。>3mg/L心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為高度危險(xiǎn)性，建議給予***與抗栓同時(shí)***。常用***指標(biāo)WBC、ESR、CRP比較WBCESRCRP***時(shí)反應(yīng)速度升高較慢，***有效后降低較慢2~3天后升高，至少2~3周后才恢復(fù)正常變化快速，幾小時(shí)即可見(jiàn)升高。臨床咨詢 |CRP和hsCRP到底什么關(guān)系？河南什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒區(qū)別

    這種相關(guān)性足以用來(lái)作為***監(jiān)測(cè)。1、CRP值為10-50mg/L表示輕度炎癥，例如局部細(xì)菌性***(如膀胱炎、***、膿腫)、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動(dòng)性結(jié)締組織病、許多惡性**和多數(shù)病毒***。2、CRP值升為100mg/L左右表示較嚴(yán)重的疾病，它的炎癥程度必要時(shí)需靜脈注射。3、CRP值大于100mg/L，表示嚴(yán)重的疾病過(guò)程并常表示細(xì)菌***的存在。CRP動(dòng)力學(xué)反應(yīng)：CRP值的升高滯后于炎癥活動(dòng)變化12小時(shí)左右。但重要的是比臨床癥狀的變化發(fā)現(xiàn)要早，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中早4-6周。因此CRP值可為臨床快速?zèng)Q定提供一種方法。持續(xù)升高的CRP值一般證明***無(wú)效，應(yīng)更換***方案。CRP的測(cè)定，可用來(lái)對(duì)下列情況***監(jiān)測(cè)：*在許多急性***時(shí)，作為***使用******的依據(jù)。*在高危病人缺少微生物學(xué)診斷時(shí)，進(jìn)行******。*在CRP下降至正常時(shí)，中斷******。*根據(jù)CRP的水平變化來(lái)決定***藥物的劑量。*在有些難以進(jìn)行臨床評(píng)估的風(fēng)濕性疾病中，快速選擇合適的抗風(fēng)濕***。*估計(jì)并發(fā)癥的開(kāi)始。如在風(fēng)濕性多***患者中巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的發(fā)展。血清CRP測(cè)定在常見(jiàn)疾病中的應(yīng)用1、成人術(shù)后階段：所有類型的手術(shù)都引起炎癥，急性相反應(yīng)粗略地與組織損傷程度成正比例。無(wú)并發(fā)癥的病歷中，CRP約在6小時(shí)達(dá)10mg/L。湖南研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量常用***指標(biāo)CRP、PCT、SAA、IL-6的臨床應(yīng)用。

這大增加了我們對(duì)未來(lái)心肌梗死或心肌病發(fā)作危險(xiǎn)因素預(yù)測(cè)的可能性。目前，超敏C-反應(yīng)蛋白已被證實(shí)是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險(xiǎn)因素，其檢測(cè)可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預(yù)知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>，相當(dāng)于初發(fā)心梗危險(xiǎn)度增加、發(fā)生缺血性中風(fēng)危險(xiǎn)度增加、發(fā)生嚴(yán)重外周動(dòng)肪血管性疾病危險(xiǎn)度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比，患任何血管性疾病的危險(xiǎn)增加5倍，發(fā)生心梗或中風(fēng)的危險(xiǎn)度增加8倍?？偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結(jié)合在一起即可預(yù)測(cè)發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度。9：潛在的預(yù)防***有研究表明：阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來(lái)冠脈事件的發(fā)生率，提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中，hs-CRP升高，>，而對(duì)于hs-CRP無(wú)明顯升高，<，未來(lái)心梗危險(xiǎn)只能降低14%，P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類似作用。10：超敏C反應(yīng)蛋白對(duì)中風(fēng)和周圍血管事件也有預(yù)測(cè)價(jià)值超敏C-反應(yīng)蛋白是一項(xiàng)非常新穎的很有前途的生化指，它是一項(xiàng)表觀健康人發(fā)生***事件危險(xiǎn)性的**預(yù)測(cè)指，這意味著即使血脂水平正?；蛘叩退缴叱鬋-反應(yīng)蛋白仍然有**的預(yù)測(cè)價(jià)值。

    1、紅細(xì)胞，血紅蛋白增加↑：生理性：新生兒，高原居住者病理性：真紅,代償性（如先天性心臟病，慢性肺臟疾病，脫水）減少↓：貧血，白血病，急慢性失血貧血程度的規(guī)律（369都是3的倍數(shù)）0-極重度貧血3030-重度貧血6060-中度貧血9090-輕度貧血110/120〖根據(jù)RBCHbHCTMCVMCHMCHC分析貧血類型〗：1**常見(jiàn)的缺鐵性貧血RBCHbHCTMCVMCHMCHC全低2溶血性貧血（蠶豆病，鐮刀型細(xì)胞貧血...）也全低3再障RBC↓Hb↓HCT↓MCVMCHMCHC(三個(gè)均正常)4巨幼貧RBC↓Hb↓HCT↓MCV↑MCH↑MCHC（正常）2、白細(xì)胞增加↑：新生兒（0-1月）：（15-20）×10^9個(gè)/L6個(gè)月---2歲：（11-12）×10^9個(gè)/L兒童（0-14歲）：(）×10^9/L（規(guī)律：新生兒白細(xì)胞上限到20。14歲以內(nèi)白細(xì)胞上限到12。根據(jù)具體使用儀器可不同）妊娠期（7周-30周）：（5-12）×10^9個(gè)/L妊娠期末：可高達(dá)（15-20）×10^9個(gè)/L各種應(yīng)激反應(yīng)。病理性：大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳單。減少↓：病毒***、極度嚴(yán)重***、某些血液?。ㄔ僬?、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、苯中毒....抑制造血的）、侵害血細(xì)胞因素。10 個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓你迅速get C-反應(yīng)蛋白（CRP）指標(biāo)。

●一、觀點(diǎn)●全程C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)項(xiàng)目,包含：超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白(CRP)檢測(cè)檢測(cè)線性范圍：，一次檢測(cè)同時(shí)出具超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白兩個(gè)檢測(cè)結(jié)果,增加了C-反應(yīng)蛋白的臨床運(yùn)用價(jià)值?！穸?、定義●當(dāng)人體受了微生物等多種因子侵襲后，人體的血液中在幾小時(shí)內(nèi)很快產(chǎn)生一種急性期反應(yīng)蛋白，這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應(yīng)，于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應(yīng)蛋白（CRP）。CRP是由分子質(zhì)量為115—140KD的血清β球蛋白，是由5個(gè)相同的亞單位以非共價(jià)鍵結(jié)合而成的環(huán)狀五球體，由肝細(xì)胞合成，在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種體液中均可測(cè)出。超敏C-反應(yīng)蛋白：常規(guī)CRP檢驗(yàn)方法可在***或組織損傷時(shí)檢測(cè)出CRP>10mg/L的濃度，但是不能很好的檢測(cè)出低濃度（—10mg/L）的CRP變化，該濃度的CRP與新生兒的***、心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系，這個(gè)濃度的CRP被稱為超敏CRP（hsCRP）全程C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)包含：超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白。正常參考值：hsCRP<；CRP<10mg/L檢測(cè)線性范圍：—200mg/L；樣本類型及樣本量：全血15ul血清/血漿10ul?！袢RP在血漿中的轉(zhuǎn)化●I-CRP的血漿半衰期T約為19小時(shí)。熱門檢測(cè)項(xiàng)目CRP+PCT---炎癥疾病標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)！海南認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒實(shí)驗(yàn)

胎膜早破新生兒臍血白細(xì)胞介素6和C反應(yīng)蛋白水平與早發(fā)型新生兒敗血癥的關(guān)系。河南什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒區(qū)別

hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標(biāo)。Hs-CRP可指導(dǎo)臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響，具有***時(shí)迅速增高，***后迅速下降的特點(diǎn)，尤其采用免疫熒光法可測(cè)定低于1mg/L的超敏C-反應(yīng)蛋白，故可指導(dǎo)手足口病患兒***的使用，結(jié)合臨床病史有助于隨訪病程。數(shù)據(jù)提示CRP在抗***等綜合***24-72小時(shí)后可降至正?；蛴忻黠@下降趨勢(shì)，提示***有效；如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無(wú)效或***重，需及時(shí)更換***，臨床醫(yī)師應(yīng)盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復(fù)發(fā)率。患兒經(jīng)綜合治病后，hs-CRP下降明顯，***前后有***差異（P<），而同期WBC變化無(wú)明顯差異。4：炎癥與***慢性炎癥是***形成與擴(kuò)展的一個(gè)重要病因，動(dòng)脈內(nèi)的輕微炎癥是一個(gè)引發(fā)刺激、損傷、愈合的循環(huán)，在長(zhǎng)達(dá)十年或幾十年的進(jìn)程中周而復(fù)始，形成斑塊，其結(jié)果導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或粥樣硬化。眾所周知，每人都有不同程度的***，問(wèn)題在于斑塊是否穩(wěn)定。炎癥反應(yīng)使斑塊的穩(wěn)定性變差，如白細(xì)胞滲透性增加導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定，細(xì)巨噬細(xì)胞在爆裂點(diǎn)大量聚集、死亡，以及同此釋放的細(xì)胞因子與金屬蛋白酶將影響覆蓋于斑塊上的纖維膜的穩(wěn)定，并容易導(dǎo)致纖維膜的降解等。河南什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒區(qū)別

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