采用綜合性教育和訓(xùn)練,輔以藥物,孤獨(dú)癥兒童的預(yù)后可以有***的改善,相當(dāng)一部分的兒童可能獲得**生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨(dú)癥兒童。在教育或訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)該堅(jiān)持3個(gè)原則:(1)對(duì)孩子行為寬容和理解;(2)異常行為的矯正;(3)特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。訓(xùn)練應(yīng)該以家庭為中心,同時(shí)注意充分利用社會(huì)資源,開(kāi)辦日間訓(xùn)練和教育機(jī)構(gòu),在對(duì)患兒訓(xùn)練的同時(shí),也向家長(zhǎng)傳播有關(guān)知識(shí),是孤獨(dú)癥教育和***的主要措施。父母需要接受事實(shí),克服心理不平衡狀況,妥善處理孩子的教育訓(xùn)練與父母生活工作的關(guān)系?;瘣?ài)心、耐心、恒心為動(dòng)力,積極投入到孩子的教育、訓(xùn)練和***活動(dòng)中,并和醫(yī)生建立長(zhǎng)期的咨詢合作關(guān)系。對(duì)父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣;泉港區(qū)口碑好的語(yǔ)言開(kāi)發(fā)訓(xùn)練報(bào)名費(fèi)用
A 癥狀標(biāo)準(zhǔn):(1) 注意缺陷癥狀:符合下述注意缺陷癥狀中至少6項(xiàng),持續(xù)至少6個(gè)月,達(dá)到適應(yīng)不良的程度,并與發(fā)育水平不相稱:① 在學(xué)習(xí)、工作或其它活動(dòng)中,常常不注意細(xì)節(jié),容易出現(xiàn)粗心所致的錯(cuò)誤;② 在學(xué)習(xí)或游戲活動(dòng)時(shí),常常難以保持注意力;③ 與他說(shuō)話時(shí),常常心不在焉,似聽(tīng)非聽(tīng);④ 往往不能按照指示完成作業(yè)、 日常家務(wù)或工作(不是由于對(duì)抗行為或未能理解所致);⑤ 常常難于完成有條理的任務(wù)或其它活動(dòng);⑥ 不喜歡、不愿意從事那些需要精力持久的事情(如作業(yè)或家務(wù)),常常設(shè)法逃避;⑦ 常常丟失學(xué)習(xí)、活動(dòng)所必需的東西(如:玩具、課本、鉛筆、書(shū)或工具等);泉港區(qū)口碑好的語(yǔ)言訓(xùn)練哪家有效果語(yǔ)言理解力不同程度受損;
Helfin等將各種孤獨(dú)癥療法分為以下4類:(1)以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法:包括Greenspan建立的地板時(shí)光(floor time)療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(relationship development intervention,RDI)療法。(2)以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)(skill-based)的干預(yù)療法:包括圖片交換交流系統(tǒng)(picture exchange communication system,PECS)、行為分解訓(xùn)練法(discrete trial training,DTT)。(3)基于生理學(xué)的干預(yù)療法(physiologically oriented intervention):包括感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒***與膳食療法。(4)綜合療法,孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童***教育課程(Treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH)、應(yīng)用行為分析療法(applied behavioral analysis,ABA)屬于這一類。以下將對(duì)常見(jiàn)干預(yù)療法作一簡(jiǎn)單介紹。
孤獨(dú)癥***原則:①早發(fā)現(xiàn),早***。***年齡越早,改善程度越明顯。②促進(jìn)家庭參與,讓父母也成為***的合作者或參與者?;純罕救恕和=♂t(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與***過(guò)程,形成綜合***團(tuán)隊(duì)。③堅(jiān)持以非藥物***為主,藥物***為輔,兩者相互促進(jìn)的綜合化***培訓(xùn)方案。④***方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行***,并依據(jù)***反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整***方案。⑤***、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病。⑥堅(jiān)持***,持之以恒 [18] 。不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系;或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近。
1.體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)按照原衛(wèi)生部建議采用1995年中國(guó)九大城市兒童的體格生長(zhǎng)數(shù)據(jù)為中國(guó)兒童參照人群值。兒童體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)包括發(fā)育水平、生長(zhǎng)速度以及勻稱程度三個(gè)方面。(1)發(fā)育水平將某一年齡時(shí)點(diǎn)所獲得的某一項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)測(cè)量值(橫斷面測(cè)量)與參考人群值比較,得到該兒童在同質(zhì)人群中所處的位置,即為此兒童該項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)在此年齡的生長(zhǎng)水平,通常以等級(jí)表示其結(jié)果。生長(zhǎng)水平包括所有單項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo),如體重、身高(長(zhǎng))、頭圍、胸圍、上臂圍等,可用于個(gè)體或群體兒童的評(píng)價(jià)。。。。一旦出現(xiàn)語(yǔ)言功能的障礙,如果訓(xùn)練語(yǔ)言是長(zhǎng)期的過(guò)程;金門思維訓(xùn)練價(jià)格
社會(huì)交往障礙 該癥患兒在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺陷。泉港區(qū)口碑好的語(yǔ)言開(kāi)發(fā)訓(xùn)練報(bào)名費(fèi)用
四、語(yǔ)言天賦極弱型患兒此類患兒語(yǔ)言天賦極弱,往往是由于聽(tīng)覺(jué)能力發(fā)育嚴(yán)重落后引發(fā)的。此類患兒占被確診的自閉癥患兒的30%,占同齡人的千分之一,實(shí)際比例可能還要高。此類患兒的癥狀往往不是由單一先天原因造成的,很可能是多種原因所致。五、感知力極弱型患兒這種類型的患兒,往往對(duì)環(huán)境感知力能力弱發(fā)育嚴(yán)重落后?;純赫急淮_診的自閉癥兒童的10%,占正常兒童的萬(wàn)分之二至萬(wàn)分之三。六、阿斯伯格綜合征這是一類自控力發(fā)育嚴(yán)重落后的假性自閉癥兒童,阿斯伯格綜合征占被確證的自閉癥兒童的30%,占同齡兒童的萬(wàn)分之三。實(shí)際上阿斯伯格綜合征是一類系統(tǒng)比較龐大的疾病,這里只作簡(jiǎn)短介紹。阿斯伯格綜合征是人類進(jìn)化的產(chǎn)物,是人類基因突變的產(chǎn)物,這個(gè)進(jìn)化可能不完善。目前國(guó)際上公認(rèn)的自閉癥概念是定位于醫(yī)學(xué)范疇的,主要依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人員長(zhǎng)期的統(tǒng)計(jì)分析和系統(tǒng)研究。因此,相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)和概念往往存在過(guò)于籠統(tǒng)、把握寬泛和精細(xì)度不夠的問(wèn)題,這雖然有助于醫(yī)學(xué)上的統(tǒng)計(jì)分析和研究,但由于其無(wú)法做到個(gè)性化區(qū)分而不適于實(shí)際的介入訓(xùn)練與***。泉港區(qū)口碑好的語(yǔ)言開(kāi)發(fā)訓(xùn)練報(bào)名費(fèi)用
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