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診斷及分類 播報(bào)應(yīng)綜合病史、軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神檢查、輔助檢查的結(jié)果予以診斷。在此過程中,采集詳細(xì)而正確的病史非常重要,因病情較輕的患兒在短暫的精神檢查過程中,癥狀表現(xiàn)可能并不突出。診斷要點(diǎn)1、起病于7歲前,癥狀至少持續(xù)六個(gè)月。2、以注意障礙、活動(dòng)過度、好沖動(dòng)為主要臨床表現(xiàn)。3、對(duì)社會(huì)功能(學(xué)業(yè)或人際關(guān)系等)產(chǎn)生不良影響。4、排除精神發(fā)育遲滯、***發(fā)育障礙、情緒障礙等。診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)生可以根據(jù)需要選用診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前多采用DSM-IV關(guān)于ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn):要求滿足A-E。雖然部分患兒愿意與人交往,但交往方式仍存在問題;安溪口碑好的語言訓(xùn)練培訓(xùn)中心
神經(jīng)生理學(xué)因素該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動(dòng)增加。腦電圖功率譜分析發(fā)現(xiàn)慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在***系統(tǒng)成熟延遲或大腦皮質(zhì)的覺醒不足。輕微腦損傷母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發(fā)生該障礙的原因,但沒有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒有腦損傷的證據(jù)。神經(jīng)生化因素有研究表明該障礙可能與***遞質(zhì)代謝障礙和功能異常有關(guān),安溪口碑好的語言訓(xùn)練培訓(xùn)中心在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無反應(yīng);
父母培訓(xùn)通過培訓(xùn),教給父母如何管理子女行為的方法。給家長解釋ADHD兒童產(chǎn)生對(duì)抗行為的原因,指導(dǎo)如何關(guān)注、表揚(yáng)兒童,如何糾正兒童的不良行為。使父母能更加理解患兒的需要,更好地對(duì)其行為做出適當(dāng)反饋。父母培訓(xùn)可創(chuàng)造一種長期、持續(xù)、有利康復(fù)的環(huán)境,使兒童能減少的對(duì)抗行為,逐漸展示他們具有良好行為的能力。社會(huì)能力訓(xùn)練包括社會(huì)技能、認(rèn)知技能和軀體技能訓(xùn)練。幫助ADHD兒童學(xué)會(huì)實(shí)際社會(huì)技巧、正確對(duì)待他人、解決好人際關(guān)系、相互學(xué)習(xí)、接受獎(jiǎng)勵(lì)或批評(píng), 處理挫折和惱怒等方法。該方法對(duì)ADHD 的遠(yuǎn)期療效較好。
(1)能力測(cè)試1)篩查性測(cè)驗(yàn)①丹佛發(fā)育篩查法(DDST)DDST主要用于6歲以下兒童的發(fā)育篩查。②繪人測(cè)試適用于5~9.5歲兒童。③圖片詞匯測(cè)試(PPVT)適用于4~9歲兒童的一般智能篩查。2)診斷測(cè)驗(yàn)①Gesell發(fā)育量表適用于4周至3歲的嬰幼兒,從大運(yùn)動(dòng)、細(xì)動(dòng)作、個(gè)人—社會(huì)、語言和適應(yīng)性行為五個(gè)方面測(cè)試,結(jié)果以發(fā)育商(DQ)表示。②Bayley嬰兒發(fā)育量表適用于2~30個(gè)月嬰幼兒,包括精神發(fā)育量表、運(yùn)動(dòng)量表和嬰兒行為記錄。③Standford—Binet智能量表適用2~18歲兒童。④Wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表(WPPSl)適用于4—6.5歲兒童。⑤Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC—R)適用于6~16歲兒童,內(nèi)容與評(píng)分方法同WPPSI。(2)適應(yīng)性行為測(cè)試智力低下的診斷與分級(jí)必須結(jié)合適應(yīng)性行為的評(píng)定結(jié)果。國內(nèi)現(xiàn)多采用日本S—M社會(huì)生活能力檢查,即嬰兒—初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表。此量表適用于6月~15歲兒童社會(huì)生活能力的評(píng)定。語言、氣息的練習(xí)需要配合呼吸來控制;
(3) 混合型:注意障礙癥狀和多動(dòng)/沖動(dòng)癥狀都符合6條以上。這一類型活動(dòng)水平、沖動(dòng)、注意力、學(xué)業(yè)及認(rèn)知功能損害**嚴(yán)重,**了**常見的ADHD概念,合并對(duì)立違抗障礙(ODD)、品行障礙(CD)、焦慮抑郁障礙均高,社會(huì)功能損害重,預(yù)后差。臨床上這一類型**多見。案例中的小強(qiáng)就屬此類型。鑒別診斷此外,在診斷多動(dòng)癥時(shí)應(yīng)注意與下列疾病相鑒別:1、精神發(fā)育遲滯:該障礙患兒可伴有多動(dòng)和注意障礙,如能上學(xué),學(xué)習(xí)困難也相當(dāng)突出,因此易與注意缺陷與多動(dòng)障礙相混淆。但追溯病史,可發(fā)現(xiàn)該障礙患兒自幼生長發(fā)育較同齡正常兒童遲緩,社會(huì)適應(yīng)能力低下,學(xué)業(yè)水平與智力水平多相當(dāng),智測(cè)智商低于70。以上有助于鑒別。不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往;福建口碑好的自閉癥訓(xùn)練價(jià)格
一旦出現(xiàn)語言功能的障礙,如果訓(xùn)練語言是長期的過程;安溪口碑好的語言訓(xùn)練培訓(xùn)中心
心理社會(huì)性干預(yù)性***包括行為***、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、家庭***和醫(yī)護(hù)配合等方法。多數(shù)***方法都須要專業(yè)人員完成,以家庭***為例:家庭***:從系統(tǒng)論觀點(diǎn)分析,孩子作為家庭系統(tǒng)中的一員,孩子出了問題,反映出家庭中的問題如親子關(guān)系不正常、家庭教育不科學(xué)等。同時(shí),家里有多動(dòng)癥患兒,也常常會(huì)導(dǎo)致大人之間的關(guān)系緊張。因此,在采取積極的防治措施時(shí),必要時(shí)其他的家庭成員也要接受咨詢。接受咨詢可以使父母學(xué)會(huì)理解、同情對(duì)方,能夠相互學(xué)習(xí)、相互安慰。家庭***的目的在于:①協(xié)調(diào)和改善家庭成員間關(guān)系,尤其是親子關(guān)系;②給父母必要的指導(dǎo),使他們了解該障礙,正確地看待患兒的癥狀,有效地避免與孩子之間的矛盾和***,和諧地與孩子相處和交流,掌握行為矯正的方法,并用適當(dāng)?shù)姆椒▽?duì)患兒進(jìn)行行為方面的矯正。安溪口碑好的語言訓(xùn)練培訓(xùn)中心
泉州市勵(lì)成教育咨詢有限公司專注技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā),發(fā)展規(guī)模團(tuán)隊(duì)不斷壯大。一批專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì),是實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的基礎(chǔ),是企業(yè)持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。誠實(shí)、守信是對(duì)企業(yè)的經(jīng)營要求,也是我們做人的基本準(zhǔn)則。公司致力于打造***的感統(tǒng)失調(diào)訓(xùn)練,注意力訓(xùn)練,語言訓(xùn)練,發(fā)育商訓(xùn)練。公司憑著雄厚的技術(shù)力量、飽滿的工作態(tài)度、扎實(shí)的工作作風(fēng)、良好的職業(yè)道德,樹立了良好的感統(tǒng)失調(diào)訓(xùn)練,注意力訓(xùn)練,語言訓(xùn)練,發(fā)育商訓(xùn)練形象,贏得了社會(huì)各界的信任和認(rèn)可。