有意識地、巧妙地運用內鏡注射針技術可以起到提高內鏡下注射zhi療成功率，減少出血、堵管、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生率。ESD或EMＲ操作過程中，為使手術進行得更順利和安全，預防出血和穿孔，常用20mL注射器抽好黏膜下注射液接于23～25G內鏡注射針(分上、下消化道zhuan用)上，于病灶邊緣標記點外側進行多點黏膜下注射，形成“液體墊”，使黏膜層與肌層充分分離，每點約2mL，可以重復多次注射直至病灶明顯抬起。臨床常用的黏膜下注射液有100mL生理鹽水或甘油果糖+腎上腺素1mL+靛胭脂3～5mL。因其對組織無損傷，且價格便宜，是一種比較理想的黏膜下注射液，在ESD或EMＲ操作中廣泛應用。但它維持能力差，需要反復注射以維持黏膜下隆起。消化內鏡診療技術如內鏡下食管靜脈曲張硬化劑注射術、胃底靜脈曲張組織黏合劑注射術、內鏡下止血術、EMＲ、ESD，已成為消化道疾病zhi療的主要手段之一，使無數(shù)的消化道出血、息肉、消化道早ai患者得到明確的診斷和有效的zhi療，但這些內鏡診療技術有一定難度和風險，容易發(fā)生出血和穿孔等并發(fā)癥。 采用一次性活檢鉗聯(lián)合可調彎鞘回收腔靜脈濾器安全，可行。一次性使用的注射針的說明書

內鏡下冷圈套器息肉切除術（CSP）zhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間，提高息肉完整切除率和BI評分，降低炎性因子水平、VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率，效果優(yōu)于內鏡下常規(guī)息肉切除術zhi療。內鏡下CSP不需要進行電凝操作，操作步驟相對簡單，且使用圈套器進行冷切除速度較快，可縮短手術時間，且安全性高，可促進患者術后恢復，縮短住院時間。內鏡下CSPzhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間，提高息肉完整切除率和BI評分，降低炎性因子水平、VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率，效果優(yōu)于內鏡下常規(guī)息肉切除術zhi療。一次性使用的注射針的說明書內鏡冷圈套器切除術是一種完整切除率高、用時短、利于創(chuàng)口愈合的診療技術。

    隧道法內鏡下黏膜下剝離術是近年來國內廣泛應用的、zhi療早ai及ai前病變的手術zhi療技術，術后創(chuàng)面小，出血量少，恢復快，該手術方式視野清晰，可充分暴露血管，便于手術操作，安全簡單，風險系數(shù)低，可安全切除病變，減少手術創(chuàng)傷，促進患者康復。傳統(tǒng)黏膜剝離術在手術過程中視野清晰度不夠，操作難度大，出血量大，手術操作時間長，術后穿孔、出血等并發(fā)癥發(fā)生率高，恢復時間長。相較于傳統(tǒng)黏膜剝離術，隧道法內鏡下黏膜下剝離術可兼顧手術視野暴露需求，及時止血，減少手術失血量和減短手術時間，創(chuàng)面小，減少術后并發(fā)癥發(fā)生率，復發(fā)率低，身體機能迅速恢復。隧道法內鏡下黏膜下剝離術操作視野清晰，創(chuàng)面小，失血量少，安全性高，術后并發(fā)癥發(fā)生率低，復發(fā)性率低，臨床有效性高，傳統(tǒng)黏膜剝離術通常不能夠完整的剝離病變，術中剝離的黏膜造成阻塞，影響手術視野，降低了剝離病灶的有效度，增多了手術時間以及手術風險，影響了zhi療效果。

急性消化道出血是常見的急癥,包括急性非靜脈曲張性上消化道出血、急性食管胃靜脈曲張出血和急性下消化道出血。急診內鏡在急性消化道出血中起著重要作用,而急診內鏡的時機一直存在爭議。急性消化道出血是常見急癥,包括急性上消化道出血(分為急性非靜脈曲張性上消化道出血和急性食管胃靜脈曲張出血)和急性下消化道出血。近年來,隨著內鏡診療技術的迅速發(fā)展,在各類急性消化道出血患者的急診止血、預防出血等方面取得xian著療效。結腸鏡下的內鏡止血zhi療包括熱凝zhi療、止血夾止血和藥物黏膜下注射zhi療。常用的熱凝zhi療包含氬離子凝固術和高頻電凝止血術,該方法的優(yōu)點是止血效果好,但有一定穿孔發(fā)生風險,尤其對于腸壁較薄的右半結腸。對于血管性的下消化道出血,應用止血夾止血更加安全有效。止血夾作為一種物理止血方法,相比熱凝止血,可以避免透壁性損傷,從而降低穿孔風險。但如果遇到止血夾難以釋放或夾閉止血無效的情況時,依然要考慮熱凝zhi療。當局限的小病灶伴有活動性出血時,可以使用局部黏膜下注射稀釋的腎上腺素以減緩出血速率,獲得更好的視野,再聯(lián)合使用其他止血方法達到止血效果。552258 電圈套器比較適合用于有蒂的贅生物或息肉。

支氣管軟骨瘤是一種罕見的良性間葉組織zhong瘤，多為圓形，質硬，部分位于氣管壁，部分突入氣管腔內。病理可見瘤內含有玻璃樣軟骨和纖維軟骨組織，表面覆蓋上皮，為纖維組織所隔開，內有正常軟骨及鈣化，無腺體及其他組織。當zhong瘤逐漸增大堵塞支氣管，影響支氣管分泌物引流時，可引起遠端肺組織繼發(fā)gan染、相應肺葉或肺段不張，患者可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶或呼吸困難等臨床癥狀。支氣管軟骨瘤多為良性，手術zhi療為主，文獻中多為開胸氣管切開切除zhong瘤，也有人采取纖維支氣管鏡下無水乙醇及微波結合取出支氣管軟骨瘤。超滑泥鰍導絲在經(jīng)撓動脈介入診療中優(yōu)于超滑泥鰍導絲。一次性使用的注射針的說明書

高頻電刀是利用熱作用對贅生物進行電切和電凝。一次性使用的注射針的說明書

ESD與高頻電圈套器套切術均能zhi療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術能提升臨床zhi療效果，降低復發(fā)率和炎癥反應，推薦使用。腸息肉是起源于黏膜表面向消化腔內突出的局部隆起xing病變，是消化道蕞常見的疾病。息肉直徑較小或發(fā)病初期時患者無明顯癥狀，只有少數(shù)患者伴有消化道出血和腹部脹痛等。當息肉增大或締部變長增粗后，部分患者可出現(xiàn)出血、便血和fu痛等癥狀。既往數(shù)據(jù)顯示，＞3cm以上的巨大息肉患者ai病機率xian著增加，對大息肉患者進行積極干預可降低ai變率。及早切除息肉能有效降低結腸ai的病死率。ESD操作時間較長，步驟較復雜，同時涉及到多種手術器械，使得臨床操作對操作者技術要求高，故而術后出血和穿孔等并發(fā)癥發(fā)生率較高。既往探究認為，較小的肌層裂傷會造成穿孔，之后繼續(xù)剝離，可以先剝離病變再縫合裂口，使得康復時間延長。高頻電圈套器套切術是一種微創(chuàng)手術，能夠du立看到創(chuàng)面，對判斷術后組織病理和息肉殘留情況更為有利。高頻電圈套器套切術不使用電凝刀，減少了復發(fā)風險。圈套器套扎根部能有效阻斷滋養(yǎng)血管的動脈血流，繼而再行切除，能起到預防出血和止血的作用。一次性使用的注射針的說明書