神經(jīng)外科手術(shù)理念和原則的提出早在1917年Cushing教授就首先提出:神經(jīng)外科手術(shù)操作原則,必須手法細(xì)膩,止血徹底,要盡力保護(hù)腦組織等。因此,他與同輩比較,腦手術(shù)死亡率為%,而同期內(nèi)其他統(tǒng)計(jì)則介于37%~50%。他首先設(shè)計(jì)了用小夾夾住帽狀健膜外翻止血;設(shè)計(jì)了銀夾夾閉血管,設(shè)計(jì)了銀夾鉗、銀夾臺(tái);他與Bovie合作,發(fā)明了高頻電刀及電凝,應(yīng)用于開顱手術(shù)中止血,獲得了成功;他首先提出了術(shù)畢要縫合硬膜與帽狀腱膜,從而減少了創(chuàng)口的患染和滲漏,上述原則迄今仍為神經(jīng)外科界所遵循。在百余年前落后的條件下,提出如此理念及創(chuàng)造如此成就,實(shí)在難能可貴。而他在遺囑中要求在他的墓志銘中刻上“較早個(gè)帽狀腱膜縫合者長(zhǎng)眠于此陜西骨科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。江蘇手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
大家好!近年來,脊柱顯微外科發(fā)展迅速,越來越成為脊柱外科醫(yī)師需要掌握的重要技術(shù)。顯微技術(shù)在脊柱外科手術(shù)中的運(yùn)用具有天然的優(yōu)勢(shì),它提高了手術(shù)的精細(xì)度和安全性,同時(shí)也擴(kuò)大了脊柱外科手術(shù)的適應(yīng)證,在脊柱外科中熟練使用手術(shù)顯微鏡將使脊柱外科醫(yī)生如虎添翼,而且通過顯微外科技術(shù)的輔助,一些常規(guī)的開放手術(shù)可以通過微創(chuàng)方式來完成。目前在國(guó)內(nèi),顯微外科技術(shù)在脊柱外科中的應(yīng)用仍只有少數(shù)的醫(yī)生和有限的適應(yīng)證。為加強(qiáng)脊柱顯微領(lǐng)域?qū)W術(shù)交流,推動(dòng)脊柱顯微外科技術(shù)的迅速發(fā)展,成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡,可向各大科室提供高級(jí)手術(shù)顯微鏡的使用。成都骨科手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中科院手術(shù)顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡牙髓手術(shù)是在細(xì)小的髓腔根管系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行的,如果不借助工具,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細(xì)微結(jié)構(gòu),亦無法看到根管內(nèi)的情況,主要依據(jù)其手感和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“盲”操作。而手術(shù)顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細(xì)微結(jié)構(gòu),確保更加精確地手術(shù)。。正是由于牙髓手術(shù)的特殊性,牙髓??漆t(yī)師關(guān)注并逐漸接受了手術(shù)顯微鏡,牙髓手術(shù)成為口腔值得主要使用手術(shù)顯微鏡的領(lǐng)域。1998年,美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)(ADA)將手術(shù)顯微鏡的使用納入美國(guó)牙髓病專科醫(yī)師培訓(xùn)的基本要求,所有的牙髓非手術(shù)及手術(shù)手術(shù)均需在顯微鏡下完成。根據(jù)美國(guó)牙髓病學(xué)會(huì)(AAE)的調(diào)查,1999年,有52%的美國(guó)牙髓病??漆t(yī)師使用手術(shù)顯微鏡,2007年上升到了90%。AAE確信,隨著那些未接受過顯微鏡培訓(xùn)的??漆t(yī)師逐漸退休,美國(guó)牙髓??漆t(yī)師手術(shù)顯微鏡的使用率在10年內(nèi)將達(dá)到100%。手術(shù)顯微鏡在國(guó)內(nèi)牙體牙髓專業(yè)的應(yīng)用始于上世紀(jì)九十年代中后期,十余年來使用日益廣大,正向著??破占皯?yīng)用的方向發(fā)展。以北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,目前全科38臺(tái)椅位,已經(jīng)配置33臺(tái)手術(shù)顯微鏡。ASOM手術(shù)顯微鏡已經(jīng)成為專科手術(shù)不能缺少的工具。
手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用中,以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少,多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實(shí)際上,對(duì)于牙髓手術(shù)來說,因?yàn)樾枰吹酶宄?,操作更?xì)致、更微創(chuàng),手術(shù)顯微鏡在各個(gè)手術(shù)步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來隨著國(guó)內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及,其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對(duì)于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對(duì)于常規(guī)根管手術(shù)而言,從開髓開始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會(huì)因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松(圖5)。在使用手術(shù)顯微鏡后,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù),有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時(shí),如果沒有手術(shù)顯微鏡的幫助,口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風(fēng)險(xiǎn)較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后,在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置。云南骨科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
使助手同術(shù)者始終保持同步觀察。無論從助手同術(shù)者的協(xié)調(diào)性來講,還是從提高助手的觀察質(zhì)量考慮,同軸助手鏡的設(shè)計(jì)都是合理的。此外,比較的手術(shù)顯微鏡,還有很多實(shí)用性很強(qiáng)的附件供選用。手術(shù)顯微鏡的功能越多,價(jià)格也越昂貴,因此,選擇時(shí)還應(yīng)參考經(jīng)濟(jì)條件,工作環(huán)境和實(shí)用價(jià)值通盤考慮。臨床上,很多腦瘤由于位置復(fù)雜,或是處于顱底,或是位于腦干、丘腦、胼胝體等“手術(shù)禁區(qū)”地段,手術(shù)切除常常比較困難,一般手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),設(shè)備昂貴,技術(shù)含量大,對(duì)術(shù)者和圍手術(shù)期神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)要求都很高。保證質(zhì)量,精益求精,追求完美”是我們對(duì)用戶的承諾,請(qǐng)放心選用ASOM系列手術(shù)顯微鏡!上海神經(jīng)外科顯微鏡購(gòu)買
ASOM顯微鏡是由成都科奧達(dá)1998年建立的手術(shù)顯微鏡體系,中科院提供技術(shù)支持。江蘇手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
放大系統(tǒng):手術(shù)顯微鏡的放大倍數(shù)取決于4個(gè)因素:物鏡焦距、鏡筒長(zhǎng)度、目鏡放大倍數(shù)和分級(jí)或連續(xù)變倍數(shù)。放大倍數(shù)和視野:物鏡焦距、鏡筒長(zhǎng)度和目鏡放大倍數(shù)確定后,顯微鏡的實(shí)際放大倍數(shù)取決于變倍數(shù),術(shù)中可根據(jù)手術(shù)靶組織的大小選用。變倍方式有兩種:連續(xù)變倍式(zoom式)和分級(jí)變倍式(分6、10、16、25和40等5級(jí))。顯微鏡的放大倍數(shù)不同,視野大小也不同。放大倍數(shù)愈大,視野愈小。視野直徑(mm)=200/放大倍數(shù)。手術(shù)設(shè)備的進(jìn)步、手術(shù)醫(yī)生的鉆研、手術(shù)入路的改進(jìn)……共同促成了世界神經(jīng)外科技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,未來,人類戰(zhàn)勝將有更大希望。江蘇手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)