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初期的手術(shù)顯微鏡存在著許多缺點(diǎn),如機(jī)械整體的穩(wěn)定性不好、不能移動(dòng)、物鏡的照明不同軸和發(fā)熱、手術(shù)放大視野狹小,等等。這些都是限制手術(shù)顯微鏡被更廣應(yīng)用的原因。在以后的三十余年間,由于外科醫(yī)生和顯微鏡制造廠商的良性互動(dòng),不斷改進(jìn)手術(shù)顯微鏡的性能,先后開發(fā)出了雙目手術(shù)顯微鏡、屋頂懸吊式顯微鏡、變焦鏡頭、同軸光源照明、電子或水壓控制關(guān)節(jié)臂、腳踏控制,等等。在1953年,德國公司生產(chǎn)出耳科的系列手術(shù)顯微鏡,特別適用于中耳和顳骨等深部病變的手術(shù)。在手術(shù)顯微鏡性能不斷得到改進(jìn)的同時(shí),外科醫(yī)生的思想觀念也在不斷改變,如德國醫(yī)生Zollner和Wullstein就規(guī)定:必須適用手術(shù)顯微鏡來做鼓膜成型術(shù)。從1950年代以后,眼科醫(yī)生逐漸改變了只使用顯微鏡做眼科檢查的做法,將耳科手術(shù)顯微鏡引進(jìn)到眼科手術(shù)中,此后,手術(shù)顯微鏡在耳科和眼科領(lǐng)域得到更多的應(yīng)用。過去根管手術(shù)技術(shù),單憑個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn),只憑意念、不能言傳,多憑感覺,缺乏把握。西藏神經(jīng)外科顯微鏡如何操作
隨著口腔醫(yī)療設(shè)備和材料的進(jìn)步以及牙髓病學(xué)理論的更新,手術(shù)顯微鏡(surgicaloperatingmicroscope)在根管手術(shù)中的應(yīng)用逐漸受到牙髓病醫(yī)師的重視,顯微根管手術(shù)(microendodontics)的理念和技術(shù)已被牙髓病醫(yī)師接受,越來越多的醫(yī)師在臨床工作中使用手術(shù)顯微鏡。顯微根管手術(shù)與顯微根管外科手術(shù)(endodonticmicrosurgery)不同,根管手術(shù)過程中很難在手術(shù)顯微鏡直視下操作,大多數(shù)情況下需要借助顯微口鏡才能觀察到髓腔和根管內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)或形態(tài)。顯微根管手術(shù)技術(shù)的實(shí)質(zhì)是手術(shù)顯微鏡輔助下的根管手術(shù)技術(shù),除了必須掌握常規(guī)根管手術(shù)器械和設(shè)備的使用技巧之外,還必須熟悉手術(shù)顯微鏡的操作方法。我國自上世紀(jì)90年代末開展顯微根管手術(shù)的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究,顯微根管手術(shù)技術(shù)正在大力普及和推廣。但有些醫(yī)師由于顯微鏡的操作培訓(xùn)時(shí)間或機(jī)會(huì)有限,在未充分掌握顯微鏡使用方法的情況下操作,不僅達(dá)不到應(yīng)有的手術(shù)效果,反而會(huì)浪費(fèi)臨床手術(shù)時(shí)間并增加勞動(dòng)強(qiáng)度。因此,進(jìn)一步規(guī)范顯微根管手術(shù)的技術(shù)操作,加強(qiáng)操作技術(shù)培訓(xùn)非常必要。重慶眼科顯微鏡購買2007年,隨著顯微鏡應(yīng)用的逐漸普及,技術(shù)因素的影響明顯降低。
神經(jīng)外科起源于19世紀(jì)末歐洲,直到1919年10月,神經(jīng)外科才在成為一門單獨(dú)外科專業(yè)。世界上較早個(gè)神經(jīng)外科中心于1920年創(chuàng)建于波士頓Brighamn醫(yī)院,它是一所具有完整臨床體系的單獨(dú)的神經(jīng)外科,隨后神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)成立,神經(jīng)外科學(xué)正式命名,隨后影響著世界各國神經(jīng)外科的發(fā)展。在神經(jīng)外科成為單獨(dú)的一門專科時(shí),手術(shù)器械簡(jiǎn)陋,技術(shù)不成熟,麻醉安全度差,缺乏有效抗患染、減輕腦水腫以及降低顱內(nèi)壓的手術(shù)措施,所以當(dāng)時(shí)的手術(shù)較少,死亡率亦很高?,F(xiàn)代神經(jīng)外科手術(shù)始于19世紀(jì)的三個(gè)重要發(fā)展。首先是麻醉的引入,使患者在手術(shù)過程中免于痛苦。第二個(gè)是引入了大腦定位(神經(jīng)學(xué)癥狀和體征),這有助于外科醫(yī)生確定診斷并計(jì)劃手術(shù)方法。第三是引入抵抗這些細(xì)菌和無菌技術(shù),使外科醫(yī)生能夠降低患染引起的圍手術(shù)期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)顯微鏡的原理手術(shù)顯微鏡一般都使用內(nèi)光源照明,光源從物體的旁邊或上面照明物體,產(chǎn)生的像是進(jìn)入物鏡的反射光成像,該像通過手術(shù)顯微鏡的光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)入人眼或者進(jìn)入視頻攝像系統(tǒng),以供觀察。手術(shù)顯微鏡的操作流程1、取下顯微鏡鏡頭蓋2、放松底座的剎車裝置,收攏各節(jié)橫臂,旋緊制動(dòng)手輪3、接通電源,打開開關(guān),檢查儀器功能4、保護(hù)套包裹顯微鏡的鏡頭及前臂,剪去鏡頭下相應(yīng)的薄膜5、根據(jù)手術(shù)部位安放顯微鏡,剎牢底座、旋緊制動(dòng)手輪6、調(diào)節(jié)鏡頭至功能位7、調(diào)節(jié)瞳距和眼睛的屈光度8、用后先關(guān)顯微鏡開關(guān),再撤電源,扣上鏡頭蓋,套上保護(hù)罩,整理歸位手術(shù)顯微鏡的結(jié)構(gòu)手術(shù)顯微鏡由兩組目鏡組成,達(dá)到二人能同時(shí)觀察一個(gè)目標(biāo)的目的。以其體積小、重量輕、固定平穩(wěn)、移動(dòng)方便,可隨醫(yī)務(wù)人員需要向各方向移動(dòng)、調(diào)節(jié)、固定。冷光源的雙燈可方便的轉(zhuǎn)換使用。成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡完全適合中國市場(chǎng)的高級(jí)檔次手術(shù)顯微鏡。
ASOM系列手術(shù)顯微鏡是由中科院光電技術(shù)研究所研制開發(fā)的光機(jī)電一體化程度較高的手術(shù)用醫(yī)療光學(xué)儀器,ASOM系列手術(shù)顯微鏡的研制成功填補(bǔ)了我國高級(jí)檔次手術(shù)顯微鏡系列的一項(xiàng)空白。1993年4月12日在成都通過了由四川省科委、四川省衛(wèi)生廳、四川省醫(yī)藥管理局聯(lián)合主持召開的ASOM系列手術(shù)顯微鏡科技成果鑒定。ASOM系列手術(shù)顯微鏡在1994年獲中國科學(xué)院科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),并獲得了國家的新產(chǎn)品證書。1995年列入國家火炬計(jì)劃項(xiàng)目。1998年又順利通過了ISO9001質(zhì)量體系認(rèn)證??茒W達(dá)(ASOM)手術(shù)顯微鏡,是由中國科學(xué)院光電研究所研制開發(fā)的光機(jī)電一體化程度較高的手術(shù)用光學(xué)儀器。貴州專業(yè)手術(shù)顯微鏡價(jià)格
成都科奧達(dá)ASOM口腔手術(shù)顯微鏡是一種為口腔臨床手術(shù)量身定制的手術(shù)顯微鏡,又稱牙科顯微鏡、根管顯微鏡。西藏神經(jīng)外科顯微鏡如何操作
1手術(shù)顯微鏡是生產(chǎn)工藝復(fù)雜的光學(xué)儀器,其精密度較高,價(jià)格昂貴,易損壞且不易恢復(fù),使用不慎極易造成巨大損失。所以在使用前應(yīng)先掌握顯微鏡的構(gòu)造和使用方法,不可將顯微鏡上的螺絲旋鈕任意旋轉(zhuǎn),或是造成更嚴(yán)重的破壞;不能隨意拆卸儀器,因?yàn)轱@微鏡在裝配工藝上要求精密度較高;安裝過程中要經(jīng)過嚴(yán)格復(fù)雜的調(diào)試,如隨意拆卸很難恢復(fù)。2注意保持顯微鏡的清潔,尤其是儀器上的玻璃部分,如鏡頭等。當(dāng)液體、油污、血漬污染鏡頭時(shí),切記不可用手、抹布、紙來擦拭鏡頭。因?yàn)槭?、抹布、紙常常帶有很小的沙礫,會(huì)在鏡面上劃出痕跡。當(dāng)鏡面有灰塵時(shí),可用專業(yè)的清潔劑(無水酒精),用脫脂棉擦拭。如污垢嚴(yán)重擦不干凈,不要強(qiáng)行擦拭,要請(qǐng)專業(yè)人員來處理。3照明系統(tǒng)內(nèi)常常裝有極精細(xì)的裝置,肉眼不易直接觀察到,且不可用手指或其他物品伸入照明系統(tǒng)中,不小心破壞將無法恢復(fù)。西藏神經(jīng)外科顯微鏡如何操作
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