提高操作者的技能，規(guī)范SWL的應用**為關鍵。（3）療效評估SWL后3個月以內，要對所有接受***的患者進行療效評估，評估指標包括無石率、復治率和輔助***率。此外，遠期并發(fā)癥及腎功能恢復情況也是SWL療效評價的重要內容。（4）SWL并發(fā)癥及處理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短時間內沿輸尿管腔堆積所致，可導致嚴重腎功能損害，應重視預防。預防的關鍵在于嚴格選擇SWL適應證，同時正確使用SWL處理較大結石。較大結石SWL術后應及時隨訪，以早期發(fā)現沒有癥狀的石街形成并及時處理。一旦出現嚴重梗阻、***或腎功能受損，必須立即解除梗阻，可再次SWL、腔鏡***或患側腎造瘺等。②腎臟損傷：SWL可能導致的較為嚴重的腎臟損傷主要有腎包膜下血腫、腎周血腫，需要臨床醫(yī)師高度重視，加以預防。術前應嚴格評估患者有無存在腎臟損傷的危險因素，重點關注有無服用抗凝藥物、***是否控制良好，同時規(guī)范技術操作，合理選擇碎石參數。若發(fā)生腎包膜下血腫或腎周血腫優(yōu)先保守***，必要時介入或外科***。③其他并發(fā)癥及處理：尿路***是SWL常見的并發(fā)癥，嚴重者可發(fā)生膿毒血癥甚至膿毒性休克，應像對待手術一樣重視SWL的圍手術期處理，重視尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，一旦發(fā)生膿毒癥。醫(yī)用體外沖擊波碎石機海南省三亞市人民醫(yī)院。售賣醫(yī)用沖擊波碎石機公司

    上海精誠公司生產的JC-ESWL-B型碎石機采用整機一體化結構，設備緊湊，集成度高。多功能***床，可移動輪靈活方便，本機占地面積小，***室面積要求**小為12平方米，無需任何防護、屏蔽要求。**抽屜形式的冷光顯示操作臺，具有電子測距和數碼顯示功能，冷光顯示光線柔和，確保暗室環(huán)境各項指令操作準確無誤。上海精誠碎石機的設計更多的考慮人性化的操作方式，如操作面板設置在定位和沖擊波系統旁，方便進行碎石過程中的實時監(jiān)測操作。第四代（電磁式）采用高效、低損傷的電磁式沖擊波源，沖擊波采用分體式**抽真空系統，電磁盤壽命長，低噪音，實現高效能低損傷碎石。整機采用一體化碎石機、高壓充放電系統、內置循環(huán)供水系統和自動排氣功能、夜光操作面板，**的波源移動系統、微電腦測距系統等構成，設備緊湊，集成度高，占地面積小，處于目前國內碎石機行業(yè)的***地位。B超測距，微電腦控制，反射體相對B超探頭移動對焦、可變角定位機構：B超探頭先尋找結石，反射體隨之跟蹤對位，操作更直觀更簡便。B超探頭可變角達85度（探頭可完全垂直***床）***距離達35～140mm，極淺部位結石及肥伴結石病人均能定位碎石***過程B超全程觀察，隨時可調整。北京醫(yī)用沖擊波碎石機醫(yī)用體外沖擊波碎石機湘西土家族苗族自治州醫(yī)院。

    為規(guī)范本市體外沖擊波碎石技術的臨床應用管理，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據衛(wèi)生部《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定，結合本市體外沖擊波碎石技術應用的實際情況，制定本規(guī)范。本規(guī)范為本市醫(yī)療機構及其醫(yī)師開展體外沖擊波碎石技術的基本要求。本規(guī)范所稱的體外沖擊波碎石技術是指利用體外沖擊波粉碎泌尿系統內結石的方法。一、醫(yī)療機構基本要求（一）二級及以上或具備相應臨床應用能力和條件的醫(yī)療機構。（二）醫(yī)療機構開展體外沖擊波碎石技術應當與其功能、任務相適應。具有衛(wèi)生行政部門核準登記的泌尿外科，有專門的體外沖擊波碎石工作室，有超聲科、放射科、檢驗科等相關輔助科室。具有全身或局部并發(fā)癥的綜合搶救和處理能力。1、泌尿外科床位不少于20張，能**開展泌尿外科常規(guī)手術。如床位少于20張者，則須開展泌尿外科臨床診療工作5年以上或已開展體外沖擊波碎石技術3年以上，并與有資質的單位簽訂技術保障協議，建立完善的風險防范預案和應急制度。2、體外沖擊波碎石室（1）使用X線定位者，體外沖擊波碎石室應符合放射防護規(guī)定，面積不少于24m2。（2）具有體外沖擊波碎石設備，影像監(jiān)視系統質量良好。

      體外沖擊波碎石機的定位，是精細地找到結石位置，將沖擊波焦點與結石重合，達到有效碎石的目的。目前碎石機均采用醫(yī)用X線、B超或X線B超雙定位方式進行定位。#X線定位系統優(yōu)點：圖像直觀，技術易于掌握，定位快速準確缺點：X線有輻射損害，為減少輻射量而不能全程實時監(jiān)控；大約5%左右的X線陰性結石不能顯示。#B超定位系統優(yōu)點：可定位各種性質結石，無輻射，可全程實時監(jiān)控缺點：準確性稍差，需要操作者掌握B超影像技術#X線B超雙定位系統X線B超雙定位是把X線定位系統和B超定位裝置安裝在同一臺機器上，充分發(fā)揮X線定位和B超定位的優(yōu)點，可以實現全尿路各種結石的治L。目前碎石機大多采用X線、B超雙定位配置。醫(yī)用體外沖擊波碎石機沈陽市蘇家屯中心醫(yī)院。

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    需要用內窺鏡進入腎臟內看到結石，內窺鏡鏡體**是中空的，可以容納光纖通過，飛秒激光光纖遠端通過該工作通道置入腎臟內并靠近結石，近端(光纖接口**)插在主機光纖接口4母頭上，插上飛秒激光發(fā)生器8主機電源，打開電源開關，冷卻系統5啟動，系統各部件自檢是否正常工作并在操控調節(jié)面板2顯示工作狀態(tài)或者故障代碼，如自檢通過，則出現調節(jié)參數畫面，包括激光能量(焦耳)，激光頻率(赫茲)，激光偏轉參數等信息，手術者根據患者病情調整到需要的參數后，點擊開始工作按鈕，激光處于等待激發(fā)狀態(tài)，手術者操作內窺鏡將光纖瞄準結石，踩下腳踏開關9，激光由飛秒激光發(fā)生器8產生，經由放大系統7將能量放大至設定的參數，開始發(fā)射并按照偏轉控制系統6設定方案進行碎石，松開腳踏開關9，激光停止發(fā)射，期間一旦系統檢測到故障或發(fā)生激光器失控，系統可自動啟動緊急安全鎖止裝置3(或人工啟動)即刻強制關閉激光發(fā)射器總電源，防止意外的發(fā)生。對于本領域技術人員而言，顯然本實用新型不限于上述示范性實施例的細節(jié)，而且在不背離本實用新型的精神或基本特征的情況下，能夠以其他的具體形式實現本實用新型。因此，無論從哪一點來看，均應將實施例看作是示范性的，而且是非限制性的。售賣醫(yī)用沖擊波碎石機公司